新生兒大便帶泡泡可能由生理性乳糖不耐受、腸道菌群未建立、喂養(yǎng)方式不當(dāng)、病毒性腸炎、細(xì)菌感染等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)、補充益生菌、就醫(yī)檢查等方式干預(yù)。
新生兒腸道乳糖酶分泌不足時,未消化的乳糖在腸道發(fā)酵產(chǎn)氣,形成泡沫便。表現(xiàn)為大便松散帶泡沫、無黏液血絲。建議少量多次喂養(yǎng),哺乳媽媽減少高糖食物攝入,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳糖酶滴劑輔助消化。
出生初期腸道益生菌數(shù)量不足,消化功能較弱,食物殘渣易發(fā)酵產(chǎn)生氣泡。伴隨大便次數(shù)多、輕微酸臭味??勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑。
奶瓶喂養(yǎng)時吸入過多空氣,或哺乳姿勢不正確導(dǎo)致吞氣過多。大便中可見均勻小氣泡,可能伴隨吐奶。建議采用防脹氣奶瓶,喂奶后豎抱拍嗝15分鐘,母乳喂養(yǎng)時確保正確含接姿勢。
輪狀病毒或諾如病毒感染時,腸道黏膜受損導(dǎo)致糖類吸收障礙。泡沫便呈蛋花湯樣,每日排便超過10次,可能伴發(fā)熱。需就醫(yī)檢測病毒抗原,使用蒙脫石散、口服補液鹽Ⅲ等對癥治療。
大腸桿菌等細(xì)菌感染引發(fā)腸黏膜炎癥,黏液分泌增多與氣體混合形成泡沫。大便帶黏液或血絲,有腥臭味,可能伴隨哭鬧不安。需化驗大便常規(guī),醫(yī)生可能開具頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。
家長需每日記錄新生兒大便次數(shù)、性狀變化,喂養(yǎng)時注意奶具消毒,避免腹部受涼。若泡沫便持續(xù)3天未改善,或出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少、血便等情況,須立即就醫(yī)。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)保持飲食清淡,暫停攝入牛奶、豆類等易產(chǎn)氣食物,配方奶喂養(yǎng)者可嘗試換用部分水解蛋白奶粉。
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