寶寶接種麻腮風(fēng)疫苗后發(fā)燒可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、觀察癥狀、藥物干預(yù)、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。接種后發(fā)熱通常由疫苗免疫反應(yīng)、繼發(fā)感染、個(gè)體敏感等因素引起。
使用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免酒精擦浴或冰敷??芍貜?fù)進(jìn)行擦拭直至體溫下降,期間每15分鐘測(cè)量一次體溫。保持室內(nèi)通風(fēng),減少衣物包裹,但需避免直吹冷風(fēng)。
少量多次喂食溫水、母乳或口服補(bǔ)液鹽,每日飲水量較平日增加50-100毫升。觀察排尿頻率和尿液顏色,若4小時(shí)無排尿需警惕脫水。避免飲用含糖飲料或果汁,可能加重胃腸負(fù)擔(dān)。
記錄發(fā)熱起止時(shí)間、最高溫度及波動(dòng)規(guī)律,同時(shí)注意是否伴隨皮疹、嘔吐、抽搐等癥狀。體溫38.5攝氏度以下且精神狀況良好時(shí)可繼續(xù)居家觀察。若發(fā)熱持續(xù)超過48小時(shí)或體溫驟升至39攝氏度以上需特別關(guān)注。
體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚滴劑或布洛芬混懸液,兩次用藥間隔不少于4小時(shí)。禁止交替使用不同退熱藥,避免使用阿司匹林類藥物。用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫,若未明顯下降需考慮其他干預(yù)措施。
出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、驚厥發(fā)作、意識(shí)模糊、皮膚瘀斑等癥狀應(yīng)立即就診。就醫(yī)時(shí)需攜帶疫苗接種記錄,向醫(yī)生詳細(xì)描述發(fā)熱特點(diǎn)與伴隨癥狀。血常規(guī)檢查可幫助鑒別疫苗反應(yīng)與細(xì)菌感染,必要時(shí)需進(jìn)行針對(duì)性治療。
接種后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈活動(dòng),保持接種部位清潔干燥。飲食選擇易消化的米粥、面條等,適量增加維生素C含量高的水果。監(jiān)測(cè)體溫至少3天,記錄睡眠狀態(tài)和進(jìn)食情況。若出現(xiàn)接種部位紅腫硬結(jié),可用干凈毛巾熱敷每日2-3次。家長(zhǎng)需密切觀察寶寶精神狀態(tài)變化,夜間至少喚醒檢查1-2次,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)聯(lián)系接種單位或兒科醫(yī)生。
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