高血糖并發(fā)癥主要有糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病神經(jīng)病變、糖尿病足和心血管疾病。長期高血糖可能導(dǎo)致多器官損傷,需通過血糖監(jiān)測和綜合管理預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。
長期高血糖可損傷腎小球濾過功能,早期表現(xiàn)為微量白蛋白尿,后期可能出現(xiàn)腎功能衰竭。控制血壓和血糖是主要干預(yù)手段,藥物可選用纈沙坦膠囊、阿托伐他汀鈣片等。
高血糖導(dǎo)致視網(wǎng)膜微血管病變,初期出現(xiàn)視力模糊,嚴(yán)重時可致失明。需定期進(jìn)行眼底檢查,藥物包括羥苯磺酸鈣分散片、復(fù)方血栓通膠囊等。
表現(xiàn)為四肢麻木、刺痛或感覺減退,自主神經(jīng)病變可導(dǎo)致胃腸功能紊亂。甲鈷胺片、依帕司他片等藥物可改善癥狀,同時需嚴(yán)格控糖。
因神經(jīng)和血管病變導(dǎo)致足部潰瘍、感染,嚴(yán)重者需截肢。日常需保持足部清潔干燥,藥物包括頭孢克肟分散片、銀離子敷料等。
高血糖加速動脈粥樣硬化,增加心肌梗死和腦卒中風(fēng)險。需綜合控制血糖、血脂和血壓,常用藥物有阿司匹林腸溶片、瑞舒伐他汀鈣片等。
高血糖患者應(yīng)建立規(guī)律監(jiān)測血糖的習(xí)慣,每日進(jìn)行適度有氧運動如快走或游泳,飲食選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等,避免精制糖攝入。定期進(jìn)行并發(fā)癥篩查,包括尿微量白蛋白檢測、眼底檢查和神經(jīng)傳導(dǎo)測試等。保持足部清潔干燥,穿著透氣鞋襪,戒煙限酒,保證充足睡眠,這些措施有助于延緩并發(fā)癥進(jìn)展。出現(xiàn)異常癥狀時應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。
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