孩子睡覺前咳嗽厲害可能與室內(nèi)空氣干燥、過敏原刺激、上呼吸道感染、胃食管反流、哮喘等因素有關(guān)。建議家長觀察咳嗽特點及伴隨癥狀,及時就醫(yī)排查病因。
臥室濕度不足會導(dǎo)致咽喉黏膜干燥,刺激咳嗽反射。表現(xiàn)為干咳無痰,夜間或晨起加重。家長可使用加濕器維持濕度在50%左右,睡前讓孩子飲用溫水緩解。
塵螨、寵物皮屑等過敏原可能誘發(fā)過敏性咳嗽。常伴鼻癢、打噴嚏,咳嗽呈陣發(fā)性。家長需定期清洗床品,避免使用毛絨玩具,必要時遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿抗過敏。
病毒或細(xì)菌感染可引起咽喉炎癥,咳嗽多伴隨發(fā)熱、流涕??勺襻t(yī)囑使用小兒止咳糖漿、氨溴特羅口服溶液緩解癥狀,若出現(xiàn)黃痰需考慮細(xì)菌感染,需配合阿莫西林顆粒治療。
平躺時胃酸反流刺激咽喉,表現(xiàn)為飯后或夜間嗆咳。建議睡前2小時禁食,抬高床頭15度,必要時使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸。
咳嗽變異性哮喘以夜間干咳為主,運動后加重。需通過肺功能檢查確診,長期控制可吸入布地奈德福莫特羅粉吸入劑,急性發(fā)作時使用硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑。
家長應(yīng)保持孩子臥室通風(fēng)清潔,避免接觸二手煙等刺激物,記錄咳嗽發(fā)作時間與特點。若咳嗽持續(xù)超過2周、伴隨喘息或呼吸困難,需及時就診兒科或呼吸科,完善過敏原檢測、胸片等檢查。日常可適當(dāng)飲用蜂蜜水潤喉,但1歲以下嬰兒禁用蜂蜜。
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