自行判斷闌尾炎主要依據(jù)腹痛位置、疼痛性質(zhì)變化、伴隨癥狀、腹部按壓反應以及全身表現(xiàn)等特征。典型表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛，可能伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱、食欲減退等癥狀。
一、腹痛位置
闌尾炎腹痛通常始于上腹部或肚臍周圍，表現(xiàn)為隱痛或鈍痛。數(shù)小時后疼痛會轉(zhuǎn)移并固定于右下腹麥克伯尼點，即右側(cè)髂前上棘與臍連線的中外三分之一交界處。這種轉(zhuǎn)移性腹痛是闌尾炎的典型特征，因炎癥初期刺激內(nèi)臟神經(jīng)，后期波及腹膜所致。腹痛位置固定后，身體活動、咳嗽或走路可能加重疼痛。
二、疼痛性質(zhì)
疼痛性質(zhì)從初期的彌漫性隱痛逐漸發(fā)展為持續(xù)性鈍痛或脹痛。若炎癥加重，疼痛可轉(zhuǎn)為劇烈刺痛，提示可能發(fā)生化膿或壞疽。闌尾穿孔時疼痛可能暫時減輕，但隨后會出現(xiàn)全腹劇痛，表明腹膜炎擴散。疼痛性質(zhì)的變化直接反映病情進展，持續(xù)性加重的疼痛需高度警惕。
三、伴隨癥狀
多數(shù)患者伴有胃腸功能紊亂癥狀，如惡心、嘔吐、食欲不振。嘔吐多為胃內(nèi)容物，程度較輕?？赡艹霈F(xiàn)便秘或腹瀉，但腹瀉較少見。隨著炎癥發(fā)展，常出現(xiàn)低至中度發(fā)熱，體溫一般在37.5攝氏度至38.5攝氏度之間。若體溫超過39攝氏度，可能提示闌尾穿孔或腹膜炎。
四、腹部按壓
按壓右下腹時出現(xiàn)明顯壓痛，尤其是麥克伯尼點壓痛最具診斷價值?？赡艹霈F(xiàn)反跳痛，即按壓后突然抬手時疼痛加劇，提示腹膜受刺激。腹肌緊張是腹膜炎的體征，表現(xiàn)為腹部肌肉不自覺收縮變硬。特殊體征如羅夫辛征、腰大肌試驗陽性可輔助判斷，但需專業(yè)人士操作。
五、全身表現(xiàn)
患者通常呈現(xiàn)急性病容，面色潮紅或蒼白，呼吸淺快?？赡艹霈F(xiàn)舌苔厚膩、口干等脫水表現(xiàn)。脈搏加速與發(fā)熱程度成正比，若脈搏過快可能提示病情嚴重。炎癥反應可能導致白細胞計數(shù)顯著升高。全身乏力、食欲極差等中毒癥狀常見于化膿性闌尾炎。
自行判斷僅為初步參考，闌尾炎癥狀易與胃腸炎、輸尿管結(jié)石、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等疾病混淆。若懷疑闌尾炎，應立即禁食禁水，避免使用止痛藥以免掩蓋病情，并盡快前往醫(yī)院急診科就診。醫(yī)生會通過體格檢查、血常規(guī)、超聲或CT等檢查明確診斷。確診后通常需手術(shù)切除闌尾，術(shù)后注意傷口護理、循序漸進恢復飲食、避免劇烈運動，促進康復。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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