口腔潰瘍通常不會癌變,但長期不愈或反復發(fā)作的潰瘍需警惕癌變風險??谇粷冎饕譃閺桶l(fā)性阿弗他潰瘍、創(chuàng)傷性潰瘍等類型,多數(shù)與局部刺激、免疫因素、營養(yǎng)缺乏等有關(guān)。
復發(fā)性阿弗他潰瘍是最常見的良性潰瘍,表現(xiàn)為圓形或橢圓形淺表糜爛,7-10天可自愈。此類潰瘍具有周期性發(fā)作特點,但不會導致黏膜組織異常增生。創(chuàng)傷性潰瘍由銳利牙尖、不良修復體等機械刺激引起,去除刺激因素后通常在1-2周內(nèi)愈合。這兩種潰瘍在規(guī)范處理下癌變概率極低。
若潰瘍持續(xù)超過1個月未愈合,邊緣呈不規(guī)則隆起,基底硬結(jié)伴麻木感,需考慮癌性潰瘍可能。長期吸煙飲酒、咀嚼檳榔者出現(xiàn)此類潰瘍時,癌變風險顯著增加??谇话装摺⒓t斑等癌前病變伴發(fā)潰瘍時也需高度關(guān)注。臨床確診需依靠組織病理活檢。
保持口腔衛(wèi)生,避免辛辣刺激食物,均衡補充維生素B族和鋅元素有助于預防潰瘍復發(fā)。發(fā)現(xiàn)潰瘍長期不愈或形態(tài)異常時,應(yīng)及時到口腔黏膜科就診,通過口腔鏡檢查明確性質(zhì)。早期癌變病變經(jīng)手術(shù)切除預后良好,無須過度恐慌但需保持警惕。
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