腸胃炎癥狀表現(xiàn)主要有惡心嘔吐、腹痛腹瀉、發(fā)熱乏力、食欲減退、脫水等。腸胃炎通常由病毒細(xì)菌感染、食物中毒、藥物刺激等因素引起,可能伴隨電解質(zhì)紊亂、體重下降等并發(fā)癥。
腸胃炎早期常見(jiàn)癥狀為胃部不適引發(fā)的惡心嘔吐,嘔吐物可能含未消化食物或膽汁。病毒性腸胃炎嘔吐癥狀較劇烈,細(xì)菌性感染可能伴隨嘔吐物帶血絲。頻繁嘔吐需警惕脫水風(fēng)險(xiǎn),可少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽溶液,避免進(jìn)食刺激性食物。
腹部陣發(fā)性絞痛多位于臍周或下腹部,排便后疼痛可暫時(shí)緩解。腹瀉每日可達(dá)10次以上,糞便呈水樣或糊狀,細(xì)菌感染時(shí)可能出現(xiàn)黏液膿血便。嚴(yán)重腹瀉時(shí)可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物,同時(shí)注意臀部皮膚護(hù)理。
感染性腸胃炎常出現(xiàn)38℃左右中低熱,諾如病毒感染可能出現(xiàn)短暫高熱。全身乏力與電解質(zhì)丟失有關(guān),兒童可能出現(xiàn)嗜睡表現(xiàn)。體溫超過(guò)38.5℃可考慮使用對(duì)乙酰氨基酚片,同時(shí)配合物理降溫,避免穿著過(guò)多衣物。
胃腸黏膜炎癥會(huì)導(dǎo)致明顯的食欲下降甚至厭食,嬰幼兒可能拒絕哺乳。急性期建議選擇米湯、藕粉等流質(zhì)飲食,恢復(fù)期逐步過(guò)渡到低脂少渣的半流質(zhì)食物。長(zhǎng)期食欲不振需檢查是否合并腸系膜淋巴結(jié)炎等并發(fā)癥。
頻繁吐瀉可能導(dǎo)致眼窩凹陷、皮膚彈性差等脫水體征,嬰幼兒可見(jiàn)前囟凹陷。輕度脫水可通過(guò)口服補(bǔ)液鹽糾正,中重度脫水需靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液。居家可觀察尿量減少、哭時(shí)無(wú)淚等預(yù)警信號(hào)。
腸胃炎發(fā)作期間應(yīng)暫停乳制品和高纖維食物,選擇低脂易消化的白粥、面條等。注意餐具消毒與手衛(wèi)生,腹瀉緩解后2周內(nèi)避免生冷食物。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、意識(shí)模糊等癥狀,或嬰幼兒6小時(shí)內(nèi)無(wú)尿,須立即就醫(yī)處理?;謴?fù)期可適量補(bǔ)充益生菌制劑幫助重建腸道菌群平衡。
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