宮腔鏡檢查不一定直接手術(shù),需根據(jù)檢查結(jié)果決定是否同步進(jìn)行手術(shù)治療。宮腔鏡既是診斷工具也可用于治療,主要取決于患者的具體病情。
宮腔鏡檢查過程中若發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜息肉、黏膜下肌瘤等病變,且病變較小、位置表淺,醫(yī)生可能直接通過宮腔鏡進(jìn)行電切或摘除手術(shù)。這種情況常見于術(shù)前評(píng)估較明確的良性病變,操作時(shí)間短且風(fēng)險(xiǎn)可控。檢查與手術(shù)同步進(jìn)行可減少患者二次麻醉和住院次數(shù),術(shù)后恢復(fù)較快,通常適用于病變直徑較小、無嚴(yán)重出血傾向的患者。
若檢查發(fā)現(xiàn)復(fù)雜病變?nèi)?a href="http://www.sjzbaoyatu.com/k/oqeh6pqkk3434lw.html" target="_blank">子宮畸形、惡性腫瘤或嚴(yán)重宮腔粘連,通常需終止操作并制定分期手術(shù)方案。這類情況需要更充分的術(shù)前評(píng)估、多學(xué)科會(huì)診或特殊器械準(zhǔn)備,盲目手術(shù)可能導(dǎo)致穿孔、大出血等并發(fā)癥。部分患者需先進(jìn)行病理活檢明確診斷,再根據(jù)結(jié)果選擇腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)或開腹手術(shù)等更徹底的治療方式。
進(jìn)行宮腔鏡檢查前應(yīng)完善超聲、凝血功能等評(píng)估,明確適應(yīng)癥與禁忌癥。術(shù)后需觀察陰道出血、腹痛情況,兩周內(nèi)避免盆浴和性生活。若檢查后出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)出血或劇烈腹痛,應(yīng)立即返院復(fù)查。無論是否同期手術(shù),均需遵醫(yī)囑定期隨訪,尤其對(duì)保留生育需求者需關(guān)注內(nèi)膜修復(fù)情況。
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