腰椎間盤突出患者通常能鍛煉,但需根據(jù)病情選擇合適運(yùn)動(dòng)方式。急性發(fā)作期應(yīng)禁止劇烈運(yùn)動(dòng),緩解期可進(jìn)行低強(qiáng)度康復(fù)訓(xùn)練。
腰椎間盤突出患者處于穩(wěn)定期時(shí),適度鍛煉有助于增強(qiáng)腰背肌力量、改善局部血液循環(huán)。推薦進(jìn)行游泳、平板支撐、小燕飛等低沖擊運(yùn)動(dòng),動(dòng)作需緩慢平穩(wěn),避免腰部扭轉(zhuǎn)或負(fù)重。鍛煉時(shí)應(yīng)佩戴護(hù)腰器具,單次訓(xùn)練時(shí)長(zhǎng)控制在20-30分鐘,出現(xiàn)疼痛需立即停止。
若處于急性炎癥期或存在馬尾神經(jīng)壓迫癥狀,則需絕對(duì)臥床休息。此時(shí)鍛煉可能加重神經(jīng)水腫,導(dǎo)致下肢麻木、大小便功能障礙等惡化。合并椎管狹窄、腰椎滑脫等并發(fā)癥者,盲目鍛煉可能誘發(fā)不可逆神經(jīng)損傷。
腰椎間盤突出患者鍛煉前后應(yīng)進(jìn)行15分鐘腰部熱敷,運(yùn)動(dòng)后避免立即洗澡。日常保持正確坐姿,睡眠選擇硬板床,搬運(yùn)重物時(shí)采用屈膝下蹲姿勢(shì)。建議每周鍛煉3-4次,結(jié)合紅外線理療與牽引治療,定期復(fù)查核磁共振觀察椎間盤回納情況。出現(xiàn)持續(xù)下肢放射痛或肌力下降時(shí),需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需微創(chuàng)介入治療。
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