腳崴了發(fā)紫瘀血可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。腳崴了發(fā)紫瘀血通常由韌帶損傷、毛細血管破裂、軟組織挫傷、骨折、關(guān)節(jié)脫位等原因引起。
腳踝扭傷后應(yīng)立即停止活動,避免患肢負重。使用彈性繃帶或護踝固定關(guān)節(jié),減少局部腫脹和出血。抬高患肢至心臟水平以上,有助于靜脈回流減輕淤血。48小時內(nèi)避免按摩或熱敷,防止加重出血。
急性期24-48小時采用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔1-2小時重復,可收縮血管減少內(nèi)出血。72小時后改用熱敷,促進血液循環(huán)加速淤血吸收。注意冷熱敷時需用毛巾隔開皮膚,避免凍傷或燙傷。
可遵醫(yī)囑使用云南白藥氣霧劑消腫止痛,活血止痛散促進淤血消散,布洛芬緩釋膠囊緩解炎癥反應(yīng)。外用藥膏如雙氯芬酸二乙胺乳膠劑可局部抗炎,口服邁之靈片改善微循環(huán)。禁止自行使用活血藥物,以免加重出血。
急性期過后可采用超聲波治療促進組織修復,紅外線照射改善局部血液循環(huán)?;謴推谶M行低頻脈沖電刺激幫助恢復肌肉力量,中醫(yī)推拿需在專業(yè)人員指導下進行。物理治療需在損傷穩(wěn)定后開展,避免早期介入加重損傷。
對于嚴重韌帶撕裂或關(guān)節(jié)不穩(wěn)者,可能需關(guān)節(jié)鏡下韌帶修復術(shù)。開放性骨折需清創(chuàng)內(nèi)固定,陳舊性血腫需手術(shù)清除。術(shù)后需石膏固定4-6周,配合系統(tǒng)性康復訓練恢復關(guān)節(jié)功能。手術(shù)干預需嚴格評估適應(yīng)癥,非必要不采用。
腳踝扭傷后應(yīng)保持患肢抬高,避免過早負重行走?;謴推诳蛇M行踝泵運動預防血栓,逐步增加關(guān)節(jié)活動度訓練。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進組織修復,控制鹽分攝入減輕水腫。如腫脹持續(xù)加重或出現(xiàn)劇烈疼痛,應(yīng)及時復查排除骨折移位等并發(fā)癥??祻瓦^程中需循序漸進,避免二次損傷。
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