晚上睡覺打呼嚕可通過調(diào)整睡姿、控制體重、戒除煙酒、治療鼻部疾病、使用口腔矯治器等方式改善。打呼嚕通常由氣道狹窄、肥胖、鼻塞、扁桃體肥大、睡眠呼吸暫停等原因引起。
側(cè)臥睡眠有助于減輕舌根后墜,緩解氣道阻塞引起的打呼嚕。避免仰臥姿勢,可使用背部固定枕或?qū)S盟螺o助保持側(cè)臥位。該方法適用于單純性打鼾及輕度阻塞性睡眠呼吸暫?;颊?,配合抬高床頭效果更佳。
肥胖患者頸部脂肪堆積會壓迫氣道,導(dǎo)致睡眠時呼吸不暢。通過合理飲食和規(guī)律運(yùn)動將體重控制在健康范圍,能顯著減輕氣道壓力。體重下降后,咽部周圍脂肪減少,氣道空間擴(kuò)大,打呼嚕頻率和強(qiáng)度會明顯改善。
長期吸煙會導(dǎo)致呼吸道黏膜水腫,酒精則會使肌肉松弛加重氣道塌陷。戒煙戒酒后,上呼吸道炎癥逐漸消退,肌肉張力恢復(fù),可有效降低打呼嚕概率。建議睡前避免飲酒,特別是高度烈性酒。
慢性鼻炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲等疾病會導(dǎo)致鼻腔阻塞,迫使睡眠時用口呼吸。這種情況需要耳鼻喉科檢查,根據(jù)病情采用鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧劑、鼻減充血劑或手術(shù)治療,從根本上改善鼻腔通氣功能。
下頜前移矯治器可通過前移下頜骨擴(kuò)大咽腔空間,適用于單純鼾癥和輕中度阻塞性睡眠呼吸暫停。需由專業(yè)醫(yī)師取模定制,睡眠時佩戴,晨起取出,可能出現(xiàn)暫時性顳下頜關(guān)節(jié)不適等副作用。
改善打呼嚕需要建立良好的睡眠衛(wèi)生習(xí)慣,保持臥室空氣濕潤,定期清潔床上用品避免過敏原積累。對于持續(xù)存在的嚴(yán)重打呼嚕,特別是伴隨呼吸暫停、白天嗜睡等情況,應(yīng)及時進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測,根據(jù)結(jié)果選擇持續(xù)氣道正壓通氣治療或手術(shù)治療。日常生活中應(yīng)注意避免使用鎮(zhèn)靜類藥物,晚餐不宜過飽,適當(dāng)進(jìn)行呼吸肌肉訓(xùn)練,如吹奏樂器練習(xí),有助于增強(qiáng)氣道周圍肌肉張力。
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