急性陰道炎在中醫(yī)辨證中多屬濕熱下注或肝經(jīng)濕熱證,治療以清熱利濕、解毒止癢為主,常用方劑包括龍膽瀉肝湯、止帶方等,配合外洗方或中成藥局部治療。
表現(xiàn)為白帶量多色黃、質(zhì)稠臭穢,外陰灼熱瘙癢,小便短赤。治療選用止帶方加減,含黃柏、梔子、車前子等清熱利濕藥。可配合苦參湯外洗,或使用保婦康栓局部用藥。日常需避免辛辣油膩飲食,保持會陰干燥。
常見帶下黃綠如膿、陰部脹痛,伴口苦咽干。方選龍膽瀉肝湯,含龍膽草、黃芩、柴胡等清肝瀉火藥。外治可用潔爾陰洗液沖洗,或復(fù)方黃藤素栓納陰。情緒疏導(dǎo)有助于肝氣調(diào)達(dá)。
癥見白帶量多質(zhì)稀、纏綿不愈,面色萎黃。宜用完帶湯健脾化濕,含白術(shù)、山藥、蒼術(shù)等??奢o以參苓白術(shù)散調(diào)理,或使用婦炎康片。需忌食生冷甜膩,適當(dāng)食用薏苡仁、赤小豆等利濕食材。
多見帶下清冷如水、腰膝酸冷,夜間尿頻。內(nèi)服右歸丸溫補(bǔ)腎陽,含附子、肉桂、熟地黃等。外治選用艾葉煎湯熏洗,或金匱腎氣丸調(diào)理。注意腹部保暖,適度運動升發(fā)陽氣。
急性期可配合蛇床子散、冰硼散等外敷,或選用復(fù)方苦參洗劑、紅核婦潔洗液等中成藥沖洗。針灸取穴三陰交、帶脈、中極等。治療期間禁止性生活,內(nèi)褲需沸水消毒暴曬。
中醫(yī)治療急性陰道炎需堅持完成療程,癥狀消退后繼續(xù)調(diào)理1-2周以防復(fù)發(fā)。日常穿棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免過度清洗破壞菌群平衡。飲食宜清淡,適量食用馬齒莧、魚腥草等清熱解毒食材。保持規(guī)律作息,調(diào)節(jié)情志疏泄肝火,濕熱體質(zhì)者可定期用土茯苓、金銀花代茶飲。若合并發(fā)熱或盆腔疼痛需及時中西醫(yī)結(jié)合治療。
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