寶寶接種四聯(lián)疫苗后出現(xiàn)發(fā)熱可通過物理降溫、補充水分、調整環(huán)境溫度、觀察癥狀、必要時就醫(yī)等方式處理。發(fā)熱通常由疫苗激活免疫反應引起,屬于常見不良反應。
使用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34℃。禁止使用酒精或冰水擦拭,避免皮膚刺激或寒戰(zhàn)。退熱貼可貼于額頭或太陽穴,每4小時更換一次。若體溫超過38.5℃可重復進行物理降溫,操作時注意保暖。
少量多次喂食母乳、配方奶或溫水,6個月以上嬰兒可飲用蘋果汁稀釋液。每公斤體重每日需水量為150毫升,發(fā)熱時適當增加20%攝入量。觀察尿量應保持每3小時排尿一次,尿液顏色應為淡黃色。脫水表現(xiàn)為囟門凹陷、口唇干燥、尿量減少。
保持室溫在24-26℃,濕度50%-60%。穿著純棉單層衣物,避免包裹過厚。發(fā)熱期間停止洗澡,改用溫水擦浴。每2小時開窗通風10分鐘,避免直接吹風。監(jiān)測體溫變化頻率為每1-2小時一次。
正常疫苗反應發(fā)熱持續(xù)12-48小時,體溫波動在37.5-38.5℃。需警惕持續(xù)高熱超過39℃、發(fā)熱超過3天、伴隨嘔吐或皮疹等情況。記錄發(fā)熱起止時間、最高溫度、退熱藥效果。出現(xiàn)抽搐應立即側臥并清理口腔分泌物。
體溫超過38.5℃且物理降溫無效時,可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混懸滴劑。禁止使用阿司匹林等水楊酸類藥物。若出現(xiàn)拒食、嗜睡、呼吸急促需急診處理。疫苗接種部位紅腫直徑超過3厘米或化膿需外科處置。
接種后24小時內避免劇烈運動,保持接種部位清潔干燥。飲食選擇易消化的米糊、蔬菜泥,暫停添加新輔食。密切監(jiān)測體溫變化,夜間需加強看護。建議家長準備電子體溫計、退熱貼等應急物品。若72小時后仍有發(fā)熱或其他異常癥狀,應及時至兒科門診復查血常規(guī)。
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