寶寶輸液后手部腫脹需立即停止輸液并抬高患肢,可能由藥物刺激、穿刺不當(dāng)或靜脈炎引起,可通過冷敷、藥物外敷等方式緩解,若伴隨發(fā)熱或持續(xù)紅腫需及時(shí)就醫(yī)。
輸液后手部腫脹常見于藥物滲透壓過高或穿刺針頭損傷血管壁,表現(xiàn)為局部皮膚發(fā)紅、觸痛及緊繃感。輕度腫脹可先移除輸液裝置,用冰袋包裹毛巾冷敷10-15分鐘以收縮血管,每日重復(fù)3-4次。若腫脹區(qū)域發(fā)熱,可遵醫(yī)囑涂抹多磺酸粘多糖乳膏或硫酸鎂溶液濕敷,幫助消炎消腫。觀察48小時(shí)若無改善或出現(xiàn)皮膚發(fā)紫、化膿,需排查是否繼發(fā)細(xì)菌感染,此時(shí)可能需口服頭孢克洛干混懸劑等抗生素。靜脈炎引起的腫脹通常伴隨條索狀硬結(jié),可聯(lián)合使用地奧司明片改善微循環(huán),但兒童用藥須嚴(yán)格遵循兒科醫(yī)師指導(dǎo)。家長需每日測量腫脹范圍并記錄變化,避免患兒抓撓患處,選擇寬松衣物減少摩擦。
日常護(hù)理中家長應(yīng)確保輸液時(shí)患兒手臂固定,避免針頭移位,選擇手背等血管較直部位穿刺能降低損傷概率。輸液后24小時(shí)內(nèi)保持穿刺點(diǎn)干燥,可用生理鹽水輕柔清潔周圍皮膚。飲食上增加維生素C豐富的獼猴桃、草莓等水果,促進(jìn)血管內(nèi)皮修復(fù),限制高鹽食物防止水鈉潴留加重腫脹。若患兒既往有輸液過敏史,需提前告知醫(yī)護(hù)人員調(diào)整輸液速度或更換藥物劑型?;謴?fù)期可引導(dǎo)患兒做手指抓握練習(xí)促進(jìn)血液循環(huán),但避免劇烈活動。所有外用藥使用前需確認(rèn)無過敏反應(yīng),出現(xiàn)皮疹或呼吸困難等全身癥狀須立即急診處理。
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