基孔肯雅熱病毒主要通過埃及伊蚊和白紋伊蚊叮咬傳播,少數(shù)情況下可通過母嬰垂直傳播或血液接觸傳播。
埃及伊蚊和白紋伊蚊是基孔肯雅熱病毒的主要傳播媒介,病毒通過蚊蟲叮咬感染者的血液后獲得傳染性,再通過叮咬健康人群實現(xiàn)傳播。這兩種蚊蟲常見于熱帶和亞熱帶地區(qū),繁殖于積水中,活動高峰為清晨和黃昏。母嬰垂直傳播通常發(fā)生在分娩過程中,母親血液中的病毒通過胎盤或產(chǎn)道感染新生兒。血液接觸傳播多見于輸血、器官移植或醫(yī)療操作中接觸感染者血液的情況,但概率較低。
極少數(shù)情況下,基孔肯雅熱病毒可能通過哺乳傳播,但現(xiàn)有證據(jù)尚不充分。實驗室意外暴露于病毒氣溶膠也可能導(dǎo)致感染,但屬于罕見職業(yè)風(fēng)險。病毒不會通過空氣、日常接觸或食物傳播。
預(yù)防基孔肯雅熱需重點(diǎn)防蚊滅蚊,清除居住環(huán)境積水容器,使用蚊帳和驅(qū)蚊劑,穿淺色長袖衣物。前往疫區(qū)旅行者應(yīng)提前了解疫情,孕婦及免疫功能低下者需特別防護(hù)。若出現(xiàn)突發(fā)高熱、關(guān)節(jié)劇痛等癥狀且近期有蚊蟲叮咬史,應(yīng)及時就醫(yī)并告知暴露史。醫(yī)療機(jī)構(gòu)需對疑似病例做好隔離,避免蚊蟲叮咬導(dǎo)致院內(nèi)傳播。疫區(qū)需加強(qiáng)蚊媒監(jiān)測和社區(qū)滅蚊行動,阻斷傳播鏈。
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