拉肚子不吃藥是否能好需根據(jù)病因決定,輕度腹瀉可能通過調(diào)整飲食和休息自愈,感染性或嚴(yán)重腹瀉通常需要藥物治療。
由飲食不當(dāng)或受涼引起的輕度腹瀉,胃腸黏膜未發(fā)生明顯損傷時(shí),機(jī)體可通過自身調(diào)節(jié)恢復(fù)。停止攝入刺激性食物,飲用溫水或淡鹽水補(bǔ)充電解質(zhì),進(jìn)食米湯、饅頭等低渣食物,多數(shù)1-2天內(nèi)癥狀緩解。注意觀察排便次數(shù)減少、腹痛減輕等好轉(zhuǎn)跡象,期間避免高糖高脂飲食加重腸道負(fù)擔(dān)。
細(xì)菌病毒感染導(dǎo)致的腹瀉伴隨發(fā)熱、膿血便時(shí),病原體持續(xù)刺激腸黏膜會(huì)導(dǎo)致脫水或電解質(zhì)紊亂。輪狀病毒或諾如病毒感染雖具有自限性,但兒童或老年人可能出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。志賀菌、沙門菌等細(xì)菌性腸炎需抗生素干預(yù)。慢性腹瀉如腸易激綜合征、炎癥性腸病等,延遲治療可能引發(fā)營(yíng)養(yǎng)不良或腸道病變進(jìn)展。
腹瀉期間應(yīng)記錄排便性狀與頻率,監(jiān)測(cè)體溫和尿量變化。出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、意識(shí)模糊、皮膚彈性下降等脫水表現(xiàn),或腹瀉超過3天無改善時(shí)須及時(shí)就醫(yī)。糖尿病患者、孕婦等特殊人群不建議自行觀察??蓽?zhǔn)備口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,避免濫用止瀉藥掩蓋病情。
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