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孕晚期腳腫是快生了嗎

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孕晚期腳腫不一定是快生的征兆,可能與生理性水腫、妊娠期高血壓疾病等因素有關(guān)。腳腫主要有生理性體液潴留、子宮壓迫靜脈、低蛋白血癥、妊娠期高血壓、靜脈血栓形成等原因。建議密切監(jiān)測血壓和尿蛋白,若伴隨頭痛或視物模糊需立即就醫(yī)。

1、生理性體液潴留

妊娠期激素變化會導(dǎo)致體內(nèi)鈉水潴留,增大的子宮壓迫下腔靜脈使下肢血液回流受阻。表現(xiàn)為傍晚加重的對稱性腳踝水腫,晨起減輕??赏ㄟ^抬高下肢15-20分鐘、穿彈力襪緩解,每日飲水量控制在1.5-2升,避免長時間站立。

2、子宮壓迫靜脈

孕晚期子宮增大會機械性壓迫盆腔靜脈,阻礙下肢靜脈回流。特征為雙下肢均勻水腫,平臥時減輕。建議采取左側(cè)臥位休息,避免穿過緊鞋襪,可進行足部屈伸運動促進循環(huán),必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氣壓治療儀。

3、低蛋白血癥

孕期蛋白質(zhì)需求增加而攝入不足可能導(dǎo)致血漿白蛋白降低,血管內(nèi)膠體滲透壓下降引發(fā)水腫。常見于嚴(yán)重孕吐或營養(yǎng)不良孕婦,伴隨全身乏力。需每日攝入60克優(yōu)質(zhì)蛋白,適量食用雞蛋、魚肉、豆制品,必要時需靜脈補充人血白蛋白。

4、妊娠期高血壓

妊娠期高血壓疾病可引起病理性水腫,多從腳踝向上蔓延至小腿,按壓后凹陷恢復(fù)慢。常合并血壓超過140/90mmHg、尿蛋白陽性。需遵醫(yī)囑使用拉貝洛爾片、硝苯地平控釋片等降壓藥物,密切監(jiān)測胎兒情況,重度子癇前期需及時終止妊娠。

5、靜脈血栓形成

妊娠期血液高凝狀態(tài)可能引發(fā)深靜脈血栓,表現(xiàn)為單側(cè)下肢突發(fā)腫脹伴疼痛。需立即就醫(yī)進行血管超聲檢查,確診后使用低分子肝素鈣注射液抗凝治療,禁止按摩患肢以防血栓脫落,必要時放置下腔靜脈濾器。

孕晚期應(yīng)每日測量腳踝周長,增長超過3厘米需警惕。飲食注意低鹽高蛋白,避免腌制食品。適當(dāng)進行游泳、孕婦瑜伽等運動促進循環(huán),睡眠時用枕頭墊高雙腳。若水腫持續(xù)72小時不緩解或蔓延至面部,伴有尿量減少、呼吸困難等癥狀,需立即產(chǎn)科急診排查子癇前期、心力衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。定期產(chǎn)檢時需主動向醫(yī)生匯報水腫變化情況。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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