孕38周出現(xiàn)嘔吐可能與激素水平波動、胃腸受壓、飲食不當、妊娠期高血壓疾病或急性胃腸炎等因素有關,可通過調(diào)整飲食、改變體位、藥物治療等方式緩解。建議孕婦及時就醫(yī)明確原因,避免自行用藥。
孕晚期胎盤分泌的雌激素和孕激素持續(xù)升高,可能刺激延髓嘔吐中樞。這種情況通常伴隨輕微惡心,無腹痛腹瀉。建議少量多餐,選擇蘇打餅干、饅頭等堿性食物中和胃酸,必要時遵醫(yī)囑使用維生素B6片緩解癥狀。
增大的子宮壓迫胃部和腸道,導致胃排空延遲。常見餐后嘔吐、胃灼熱感,平臥時加重??刹捎冒胱P位休息,避免一次性進食過多,餐后適度散步幫助消化。若癥狀嚴重可咨詢醫(yī)生是否使用鋁碳酸鎂咀嚼片保護胃黏膜。
食用油膩、生冷或變質(zhì)食物可能引發(fā)嘔吐,多伴有腹部不適。需暫停固體飲食6-8小時,少量飲用溫鹽水或口服補液鹽散預防脫水?;謴瓦M食后首選米湯、藕粉等流質(zhì),逐步過渡到清淡軟食。
子癇前期可能出現(xiàn)嘔吐伴頭痛、視物模糊,與腦血管痙攣有關。需立即監(jiān)測血壓和尿蛋白,確診后需住院治療,醫(yī)生可能使用拉貝洛爾片控制血壓,同時給予硫酸鎂注射液預防抽搐。
病毒或細菌感染導致頻繁嘔吐腹瀉,易引發(fā)脫水。需化驗血常規(guī)和糞便常規(guī),輕癥可口服蒙脫石散止瀉,重癥需靜脈補液。孕婦禁用諾氟沙星等喹諾酮類藥物,可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊抗感染。
孕晚期嘔吐需每日監(jiān)測胎動,保持每日飲水1500-2000毫升,選擇小米粥、蒸蘋果等易消化食物。避免空腹時間過長,隨身攜帶無糖薄荷糖緩解惡心感。若嘔吐物帶血絲、出現(xiàn)規(guī)律宮縮或胎動異常,須立即急診處理。定期產(chǎn)檢時向醫(yī)生詳細描述嘔吐頻率和伴隨癥狀,必要時進行肝腎功能和電解質(zhì)檢查。
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