惡性間質(zhì)瘤與癌的主要區(qū)別在于組織起源、病理特征及治療方式。惡性間質(zhì)瘤起源于間葉組織,而癌起源于上皮組織。兩者在細(xì)胞形態(tài)、轉(zhuǎn)移途徑及藥物敏感性上存在差異。
惡性間質(zhì)瘤屬于軟組織肉瘤的一種,多發(fā)生于胃腸、子宮等部位,顯微鏡下可見梭形細(xì)胞排列,易通過血行轉(zhuǎn)移至肺、肝等器官。癌則常見于皮膚、消化道黏膜等上皮覆蓋區(qū)域,細(xì)胞呈巢狀或腺管狀排列,淋巴轉(zhuǎn)移更為典型。惡性間質(zhì)瘤對傳統(tǒng)化療藥物反應(yīng)較差,靶向藥物如伊馬替尼是重要治療手段。癌的治療通常以手術(shù)聯(lián)合放化療為主,部分類型對免疫治療敏感。從基因?qū)用婵?,惡性間質(zhì)瘤多存在KIT或PDGFRA基因突變,而癌的驅(qū)動基因變異更為多樣,如EGFR、HER2等。
患者確診后需通過免疫組化、基因檢測明確病理類型,惡性間質(zhì)瘤患者建議檢測c-KIT和PDGFRA基因狀態(tài)以指導(dǎo)靶向治療。日常應(yīng)注意營養(yǎng)支持,高蛋白飲食有助于維持治療期間體力,避免劇烈運(yùn)動防止腫瘤破裂出血。定期復(fù)查腹部CT或MRI監(jiān)測病情變化,出現(xiàn)腹痛、嘔血等緊急癥狀需立即就醫(yī)。
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