龜頭冠狀溝出現(xiàn)肉芽可能由珍珠狀陰莖丘疹、尖銳濕疣、皮脂腺異位癥、扁平苔蘚或鮑溫樣丘疹病等原因引起,需結(jié)合臨床表現(xiàn)及醫(yī)學檢查明確診斷。
珍珠狀陰莖丘疹是良性生理變異,表現(xiàn)為冠狀溝排列規(guī)則的白色或膚色小丘疹,無傳染性??赡芘c局部衛(wèi)生不良或包皮過長有關(guān),通常無須治療,保持清潔即可。若影響美觀可考慮激光去除。
尖銳濕疣由HPV感染導致,呈菜花狀或乳頭狀贅生物,具有傳染性。需通過冷凍、激光或外用咪喹莫特乳膏治療,同時篩查其他性傳播疾病。
皮脂腺異位癥是皮脂腺異常分布在黏膜部位,形成黃色顆粒狀突起,無不適感。與激素水平相關(guān),一般無須處理,避免過度清潔刺激。
扁平苔蘚屬于慢性炎癥性皮膚病,表現(xiàn)為紫紅色多角形扁平丘疹,可能伴瘙癢。需外用糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏,嚴重者口服免疫抑制劑。
鮑溫樣丘疹病與HPV感染相關(guān),表現(xiàn)為紅褐色扁平丘疹,有癌變風險。需手術(shù)切除或光動力治療,術(shù)后定期隨訪。
日常需注意會陰部清潔干燥,避免搔抓或自行處理肉芽。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,減少局部摩擦。若肉芽短期內(nèi)增大、出血或伴隨潰瘍,應立即就醫(yī)排查惡性病變。性伴侶出現(xiàn)類似癥狀需共同檢查治療,防止交叉感染。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物加重炎癥反應。
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