膝蓋關(guān)節(jié)炎可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。膝蓋關(guān)節(jié)炎可能與關(guān)節(jié)退變、創(chuàng)傷、炎癥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動受限等癥狀。
調(diào)整日?;顒臃绞接兄跍p輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。避免長時間站立或行走,減少爬樓梯、下蹲等動作。超重者需控制體重,通過低強(qiáng)度運(yùn)動如游泳、騎自行車等增強(qiáng)肌肉力量。飲食上可增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,如牛奶、魚類,有助于骨骼健康。
熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解僵硬和疼痛,每次15-20分鐘為宜。冷敷適用于急性腫脹期,能減輕炎癥反應(yīng)。超聲波治療通過高頻振動改善組織代謝,紅外線照射有助于放松肌肉。專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下的關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練和肌力鍛煉可延緩病情進(jìn)展。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解疼痛和炎癥。硫酸氨基葡萄糖膠囊有助于軟骨修復(fù),玻璃酸鈉注射液能改善關(guān)節(jié)潤滑。嚴(yán)重疼痛可短期使用曲馬多緩釋片,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏可直接作用于疼痛部位。
糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液適用于急性炎癥期,每年注射不超過3-4次。富血小板血漿注射通過提取自身血液成分促進(jìn)組織再生。透明質(zhì)酸衍生物注射可補(bǔ)充關(guān)節(jié)滑液,改善緩沖功能。操作需在無菌條件下由專業(yè)醫(yī)師完成,注射后需避免劇烈活動。
關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)可清除游離體和增生滑膜,適用于早期病變。截骨矯形術(shù)通過調(diào)整力線分布減輕單側(cè)磨損。人工關(guān)節(jié)置換術(shù)是終末期患者的有效選擇,包括單髁置換和全膝關(guān)節(jié)置換。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)可減少組織損傷,縮短恢復(fù)時間。
膝蓋關(guān)節(jié)炎患者日常應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖,避免受涼潮濕環(huán)境。選擇軟底緩沖性能好的鞋子,必要時使用手杖分擔(dān)負(fù)荷。規(guī)律進(jìn)行非負(fù)重運(yùn)動如仰臥直腿抬高,保持關(guān)節(jié)活動度。飲食需均衡營養(yǎng),適當(dāng)補(bǔ)充膠原蛋白。定期復(fù)查評估病情進(jìn)展,及時調(diào)整治療方案。癥狀加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形時應(yīng)盡早就醫(yī)。
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