懷孕從末次月經(jīng)第一天開始計(jì)算,主要是為了統(tǒng)一孕周計(jì)算標(biāo)準(zhǔn),便于臨床評估胎兒發(fā)育和預(yù)產(chǎn)期。
末次月經(jīng)第一天作為孕周起點(diǎn),源于卵泡發(fā)育周期與月經(jīng)周期的同步性。月經(jīng)來潮標(biāo)志新的卵泡期開始,此時卵巢內(nèi)原始卵泡開始募集,為后續(xù)排卵做準(zhǔn)備。即使受精發(fā)生在排卵日,胚胎著床仍需數(shù)日,但醫(yī)學(xué)上仍以末次月經(jīng)首日為基準(zhǔn),因排卵時間存在個體差異且難以精準(zhǔn)追溯。這種計(jì)算方法能覆蓋卵泡發(fā)育、排卵、受精到著床的全過程,避免因受精時間不確定導(dǎo)致的孕周誤差。
臨床采用末次月經(jīng)計(jì)算法還因月經(jīng)日期更易被孕婦準(zhǔn)確記憶,而排卵日或同房時間常難以確定。對于月經(jīng)周期規(guī)律的女性,末次月經(jīng)法推算的預(yù)產(chǎn)期與實(shí)際分娩時間吻合度較高。若月經(jīng)不規(guī)律或忘記末次月經(jīng)時間,則需通過早期超聲檢查胎兒頭臀長來校正孕周。孕周統(tǒng)一計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)對產(chǎn)檢項(xiàng)目安排、胎兒生長評估及妊娠并發(fā)癥監(jiān)測均有重要意義。
孕婦應(yīng)記錄末次月經(jīng)起始日并告知醫(yī)生,月經(jīng)不規(guī)律者需在孕早期通過超聲確認(rèn)孕周。孕期需定期產(chǎn)檢監(jiān)測胎兒發(fā)育,避免自行推算孕周導(dǎo)致誤差。若發(fā)現(xiàn)月經(jīng)延遲或早孕試紙陽性,建議盡早就醫(yī)建立妊娠檔案,由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)末次月經(jīng)、超聲檢查等綜合評估孕周,確保孕期管理準(zhǔn)確性。日常注意補(bǔ)充葉酸等營養(yǎng)素,保持適度活動,避免吸煙飲酒等不良習(xí)慣。
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