小孩老是流鼻涕可通過保持鼻腔清潔、使用生理鹽水沖洗、遵醫(yī)囑使用抗組胺藥物、治療原發(fā)疾病、改善生活環(huán)境等方式治療。小孩老是流鼻涕通常由過敏性鼻炎、感冒、鼻竇炎、腺樣體肥大、環(huán)境干燥等因素引起。
家長需定期用柔軟紙巾或棉簽清理小孩鼻腔分泌物,避免分泌物堆積刺激鼻黏膜。清理時動作要輕柔,防止損傷鼻前庭皮膚。對于干涸的鼻痂,可先用溫熱毛巾敷鼻部軟化后再清理。該方法適用于各種原因引起的流鼻涕癥狀,是基礎護理措施。
使用生理性海水鼻腔噴霧或自制溫鹽水進行鼻腔沖洗,有助于稀釋分泌物、減輕黏膜水腫。沖洗時可讓小孩稍低頭,避免鹽水流入咽部引起嗆咳。每日可重復進行2-3次,能有效緩解過敏性鼻炎和感冒引起的鼻塞流涕癥狀。沖洗后及時擦干鼻周皮膚,防止皸裂。
對于過敏性鼻炎導致的流鼻涕,醫(yī)生可能開具氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑或地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥物。這些藥物通過阻斷組胺受體減輕鼻癢、噴嚏和清水樣鼻涕癥狀。家長需嚴格按醫(yī)囑劑量給藥,觀察是否出現(xiàn)嗜睡等不良反應,避免與其他感冒藥聯(lián)用。
細菌性鼻竇炎需使用阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素,腺樣體肥大可能需手術切除。感冒病毒性鼻炎可配合小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀。慢性鼻炎需排查是否存在免疫缺陷或解剖結構異常。家長發(fā)現(xiàn)鼻涕顏色變黃綠、伴隨發(fā)熱時應及時就醫(yī)明確病因。
保持室內(nèi)濕度在50%-60%,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)和床上用品,減少塵螨等過敏原。霧霾天氣減少外出,必要時佩戴兒童專用防護口罩。避免接觸寵物毛發(fā)、花粉等明確過敏原。飲食中適當增加維生素C含量高的水果,有助于增強呼吸道黏膜抵抗力。
家長應記錄小孩流鼻涕的發(fā)作頻率、持續(xù)時間及伴隨癥狀,就醫(yī)時提供詳細病史。避免讓小孩用力擤鼻導致中耳炎,教導年長兒童正確擤鼻方法。夜間可抬高床頭減少鼻后滴漏刺激。若癥狀持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)呼吸費力、聽力下降等表現(xiàn),需及時至耳鼻喉科就診。日常注意保暖避免冷空氣直接刺激鼻腔,流感季節(jié)前可考慮接種疫苗預防。
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