肺癌早期和晚期的判斷主要依據(jù)腫瘤大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及遠處器官轉(zhuǎn)移情況，可通過影像學(xué)檢查、病理活檢及臨床分期綜合評估。
早期肺癌通常指腫瘤局限于肺部且直徑小于3厘米，未發(fā)生淋巴結(jié)或遠處轉(zhuǎn)移?；颊呖赡軣o明顯癥狀，或僅表現(xiàn)為輕微咳嗽、痰中帶血絲。胸部CT可發(fā)現(xiàn)小結(jié)節(jié)，支氣管鏡檢查或經(jīng)皮肺穿刺活檢可明確病理類型。此時腫瘤處于T1N0M0或T2N0M0階段，手術(shù)切除治愈率較高。
晚期肺癌指腫瘤已侵犯鄰近器官或發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移。常見癥狀包括持續(xù)胸痛、呼吸困難、聲音嘶啞、骨痛、頭痛等。影像學(xué)顯示腫瘤直徑超過7厘米，或存在縱隔淋巴結(jié)、腦部、骨骼等轉(zhuǎn)移灶。病理分期多為T3-T4或N1-N3，部分患者出現(xiàn)M1遠處轉(zhuǎn)移。此時以化療、靶向治療或免疫治療為主，手術(shù)機會較少。
建議40歲以上長期吸煙者、有肺癌家族史或職業(yè)暴露人群每年進行低劑量螺旋CT篩查。若出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、胸痛、咯血等癥狀應(yīng)及時就診，避免延誤診斷。確診后需配合醫(yī)生完善分期檢查，根據(jù)結(jié)果制定個體化治療方案，早期患者術(shù)后需定期復(fù)查，晚期患者可通過規(guī)范化療聯(lián)合營養(yǎng)支持改善生活質(zhì)量。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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