男性更年期一般發(fā)生在40-55歲,部分人群可能提前至35歲或延遲至65歲。男性更年期主要由雄激素水平下降引起,可能伴隨情緒波動(dòng)、疲勞、性功能減退等癥狀。
40-55歲是男性更年期的高發(fā)階段,此時(shí)睪丸功能逐漸衰退,睪酮分泌量每年下降約百分之一。典型表現(xiàn)包括晨勃減少、肌肉量降低、腹部脂肪堆積、注意力不集中、睡眠質(zhì)量下降等。生理變化可能引發(fā)易怒、焦慮或抑郁情緒,部分人群會出現(xiàn)潮熱、多汗等血管舒縮癥狀。工作壓力大、長期熬夜、缺乏運(yùn)動(dòng)的人群癥狀可能更為明顯。
少數(shù)男性在35歲前可能出現(xiàn)早發(fā)性更年期癥狀,多與睪丸外傷、腮腺炎性睪丸炎、化療放療損傷有關(guān)。65歲后仍有明顯癥狀者需排查垂體腫瘤、代謝綜合征等病理因素。遺傳因素可能影響更年期起始時(shí)間,父親更年期較早者子代出現(xiàn)癥狀的概率相對較高。
建議出現(xiàn)更年期癥狀的男性保持規(guī)律作息,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),適當(dāng)補(bǔ)充鋅、維生素D等營養(yǎng)素。癥狀嚴(yán)重影響生活質(zhì)量時(shí),可就醫(yī)檢測睪酮水平,在醫(yī)生指導(dǎo)下考慮激素替代治療。避免自行服用雄激素類藥物,定期監(jiān)測前列腺特異性抗原和紅細(xì)胞壓積。
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