基孔肯雅熱致死率較低,多數(shù)患者預(yù)后良好,但老年人和有基礎(chǔ)疾病者可能出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥導(dǎo)致死亡?;卓涎艧崾怯苫卓涎挪《疽鸬募毙詡魅静?,主要通過伊蚊叮咬傳播。
基孔肯雅熱患者主要表現(xiàn)為突發(fā)高熱、關(guān)節(jié)劇痛、皮疹等癥狀,病程通常持續(xù)1-2周。大多數(shù)患者可完全康復(fù),關(guān)節(jié)疼痛可能持續(xù)數(shù)周至數(shù)月。病毒本身直接導(dǎo)致死亡的情況較為罕見,全球報(bào)告病死率不足1%。重癥病例多見于新生兒、65歲以上老年人以及患有高血壓、糖尿病、心血管疾病等慢性病患者。
極少數(shù)患者可能出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥如腦炎、吉蘭-巴雷綜合征,或血液系統(tǒng)異常如血小板減少,這些嚴(yán)重并發(fā)癥可能危及生命。在2005-2006年留尼汪島暴發(fā)期間,約26萬感染病例中報(bào)告了254例死亡,病死率約為0.1%。印度部分地區(qū)暴發(fā)時(shí)的數(shù)據(jù)顯示,病死率在0.1%-0.4%之間。
預(yù)防基孔肯雅熱最有效的措施是防蚊滅蚊,清除積水容器等蚊蟲孳生地,使用蚊帳、驅(qū)蚊劑等防護(hù)手段。出現(xiàn)持續(xù)高熱、意識(shí)障礙、出血傾向等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。目前尚無特效抗病毒藥物,治療以對(duì)癥支持為主,包括補(bǔ)液、退熱、鎮(zhèn)痛等措施?;謴?fù)期應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重關(guān)節(jié)癥狀。
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