羊水過少可通過增加飲水量、左側(cè)臥位休息、監(jiān)測胎動、靜脈補(bǔ)液治療、定期超聲檢查等方式護(hù)理。羊水過少可能由胎盤功能減退、胎兒泌尿系統(tǒng)異常、母體脫水、藥物影響、胎膜早破等原因引起。
1、增加飲水量
孕婦每日飲水量建議達(dá)到2000-3000毫升，分次少量飲用。水分?jǐn)z入有助于增加母體血容量，間接促進(jìn)胎盤血液循環(huán)，可能改善羊水生成?？蛇x擇溫開水、淡豆?jié){、低糖椰子水等低滲液體，避免一次性大量飲水加重心臟負(fù)擔(dān)。若合并妊娠期高血壓或腎功能異常，需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲水量。
2、左側(cè)臥位休息
每日保持左側(cè)臥位休息2-3小時，可減輕增大的子宮對下腔靜脈壓迫，改善子宮胎盤血流灌注。休息時可用孕婦枕支撐腰背部，避免平臥位導(dǎo)致仰臥位低血壓綜合征。建議在胎動活躍時段采用此體位，同時配合胎心監(jiān)護(hù)儀觀察胎兒反應(yīng)。
3、監(jiān)測胎動
每日早中晚各固定1小時記錄胎動次數(shù)，正常情況每小時胎動3-5次。若12小時內(nèi)胎動少于20次或較平日減少一半，需立即就醫(yī)?？墒褂檬謾C(jī)應(yīng)用輔助記錄，注意區(qū)分胎兒睡眠周期造成的暫時性胎動減少。合并妊娠期糖尿病者更需加強(qiáng)監(jiān)測。
4、靜脈補(bǔ)液治療
對于中重度羊水過少，醫(yī)生可能建議住院進(jìn)行靜脈補(bǔ)液治療。常用0.9%氯化鈉注射液或乳酸鈉林格注射液，每日輸液量根據(jù)孕婦體重及尿量調(diào)整。治療期間需監(jiān)測血壓、尿量及電解質(zhì)水平，警惕肺水腫等并發(fā)癥。部分病例可配合使用低分子右旋糖酐改善微循環(huán)。
5、定期超聲檢查
每1-2周進(jìn)行超聲監(jiān)測羊水指數(shù)及胎兒生長發(fā)育，重點觀察最大羊水池深度及胎兒膀胱充盈情況。超聲可同時評估臍動脈血流阻力指數(shù)，預(yù)測胎盤功能。若發(fā)現(xiàn)羊水持續(xù)減少伴胎兒生長受限，需考慮提前終止妊娠。檢查前1小時飲水500毫升可提高測量準(zhǔn)確性。
孕婦應(yīng)保持均衡飲食，每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋、豆制品，配合新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素。避免長時間站立或劇烈運(yùn)動，穿著寬松衣物減輕腹部壓迫。保持會陰清潔，預(yù)防感染誘發(fā)胎膜早破。嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行產(chǎn)檢，出現(xiàn)陰道流液、腹痛等異常及時就診。保持情緒穩(wěn)定，避免焦慮情緒影響內(nèi)分泌調(diào)節(jié)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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