乳房里面的硬塊可能是乳腺增生、乳腺纖維腺瘤、乳腺炎、乳腺囊腫或乳腺癌等疾病的表現(xiàn)。建議及時就醫(yī)檢查,明確診斷。
乳腺增生是乳腺組織對激素變化的反應(yīng),表現(xiàn)為乳房脹痛和硬塊,硬塊質(zhì)地較韌,邊界不清,可能隨月經(jīng)周期變化。通常無須特殊治療,疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸或紅金消結(jié)膠囊等中成藥調(diào)理。
乳腺纖維腺瘤是常見的良性腫瘤,硬塊呈圓形或橢圓形,表面光滑,活動度好,與皮膚無粘連。一般生長緩慢,惡變概率低。若體積較大或生長迅速,可考慮手術(shù)切除,常用術(shù)式包括傳統(tǒng)開放手術(shù)和微創(chuàng)旋切術(shù)。
乳腺炎多見于哺乳期女性,由細(xì)菌感染或乳汁淤積引起,表現(xiàn)為乳房紅腫熱痛伴硬塊,可能伴隨發(fā)熱。治療需排空乳汁,遵醫(yī)囑使用頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,局部可外敷金黃散軟膏。
乳腺囊腫是乳腺導(dǎo)管擴張形成的液體囊腔,觸診為邊界清晰的圓形硬塊,質(zhì)地柔軟有彈性。較小囊腫無須處理,較大囊腫可在超聲引導(dǎo)下穿刺抽液,復(fù)發(fā)者可考慮手術(shù)切除。
乳腺癌的硬塊通常質(zhì)地堅硬,邊界不規(guī)則,活動度差,可能伴隨皮膚橘皮樣改變或乳頭溢血。確診需依靠乳腺超聲、鉬靶或病理活檢。治療包括保乳手術(shù)、全乳切除術(shù)配合放療、化療、靶向治療等綜合方案。
發(fā)現(xiàn)乳房硬塊后應(yīng)避免過度按壓刺激,選擇無鋼圈舒適內(nèi)衣減少壓迫,保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定。飲食注意減少高脂肪食物攝入,適量補充維生素E和硒元素。每月月經(jīng)結(jié)束后可進行乳房自檢,40歲以上女性建議每年進行乳腺超聲或鉬靶篩查。若硬塊持續(xù)存在、增大或伴隨其他異常癥狀,須及時至乳腺外科就診。
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