骨關節(jié)炎通常不能徹底治愈,但可通過規(guī)范治療有效控制癥狀并延緩病情進展。骨關節(jié)炎是一種以關節(jié)軟骨退行性變和繼發(fā)性骨質(zhì)增生為特征的慢性關節(jié)疾病,主要與年齡增長、肥胖、關節(jié)勞損等因素有關。
目前針對骨關節(jié)炎的治療以緩解疼痛、改善關節(jié)功能為主。早期患者可通過減輕體重、減少爬樓梯等負重活動來降低關節(jié)壓力,配合熱敷或低頻脈沖電刺激等物理療法緩解癥狀。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥,或玻璃酸鈉注射液進行關節(jié)腔注射。對于關節(jié)畸形嚴重的晚期患者,可能需要接受人工關節(jié)置換術等手術治療。雖然現(xiàn)有手段無法逆轉(zhuǎn)軟骨損傷,但規(guī)范治療可使大多數(shù)患者維持正常生活能力。
極少數(shù)繼發(fā)性骨關節(jié)炎在消除誘因后可能達到臨床治愈,如痛風性關節(jié)炎通過長期控制血尿酸水平,或創(chuàng)傷性關節(jié)炎通過手術修復關節(jié)結(jié)構(gòu)后。但原發(fā)性骨關節(jié)炎作為退行性疾病,其病理改變通常不可逆。部分宣稱能根治的偏方可能含有激素成分,長期使用會加速軟骨破壞。
建議患者堅持關節(jié)保護性鍛煉如游泳、騎自行車等低沖擊運動,每日補充牛奶等高鈣食物。寒冷季節(jié)注意膝關節(jié)保暖,肥胖者需制定漸進式減重計劃。定期復查關節(jié)X線片,當出現(xiàn)關節(jié)僵硬加重或夜間靜息痛時需及時調(diào)整治療方案。通過醫(yī)患共同努力,多數(shù)患者可實現(xiàn)長期病情穩(wěn)定。
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