身體消瘦體重下降可能與遺傳因素、消化吸收障礙、內(nèi)分泌疾病、惡性腫瘤、精神心理因素等有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,針對(duì)性治療。
部分人群因家族遺傳性代謝率偏高或肌肉含量較低,可能出現(xiàn)不易增重的情況。這類生理性消瘦通常無(wú)伴隨癥狀,可通過(guò)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入和抗阻運(yùn)動(dòng)改善體質(zhì)。家長(zhǎng)若發(fā)現(xiàn)兒童持續(xù)偏瘦,應(yīng)定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)曲線。
慢性胃炎、腸易激綜合征等胃腸疾病可能導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)吸收不良,常伴有腹脹、腹瀉等癥狀。胃鏡檢查可發(fā)現(xiàn)黏膜病變,腸鏡檢查能評(píng)估腸道功能。治療需配合消化酶制劑如胰酶腸溶膠囊,并調(diào)整飲食為低脂易消化食物。
甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者因代謝亢進(jìn)會(huì)出現(xiàn)多食消瘦,伴有心悸、手抖等癥狀。糖尿病未控制時(shí)大量葡萄糖隨尿液排出也會(huì)導(dǎo)致體重下降。需通過(guò)甲功五項(xiàng)、血糖檢測(cè)確診,使用甲巰咪唑片或胰島素注射液治療。
腫瘤細(xì)胞異常增殖會(huì)消耗大量能量,常見(jiàn)于胃癌、胰腺癌等消化道腫瘤。早期可能僅表現(xiàn)為不明原因消瘦,后期會(huì)出現(xiàn)疼痛、出血等。需進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物篩查和影像學(xué)檢查,確診后需手術(shù)聯(lián)合放化療。
抑郁癥患者可能出現(xiàn)食欲減退,神經(jīng)性厭食癥會(huì)主動(dòng)限制進(jìn)食。這類情況需心理評(píng)估介入,配合鹽酸氟西汀膠囊等抗抑郁藥物,同時(shí)需要家庭支持改善進(jìn)食行為。
對(duì)于非疾病導(dǎo)致的體重下降,建議每日增加300-500千卡熱量攝入,優(yōu)先選擇牛油果、堅(jiān)果等高能量食物,配合乳清蛋白粉補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。每周進(jìn)行3次力量訓(xùn)練促進(jìn)肌肉合成,睡眠時(shí)間保證7-8小時(shí)。記錄每日飲食和體重變化,若持續(xù)消瘦超過(guò)1個(gè)月或伴隨其他癥狀,須立即到消化內(nèi)科或內(nèi)分泌科就診。
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