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如何發(fā)現(xiàn)糖代謝異常

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糖代謝異?？赏ㄟ^空腹血糖檢測(cè)、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)、糖化血紅蛋白檢測(cè)、隨機(jī)血糖檢測(cè)、癥狀觀察等方式發(fā)現(xiàn)。糖代謝異?？赡芘c遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖、胰腺疾病等因素有關(guān)。

1、空腹血糖檢測(cè)

空腹血糖檢測(cè)是篩查糖代謝異常的基礎(chǔ)方法，要求禁食8-12小時(shí)后采靜脈血。正?？崭寡侵禐?.9-6.1毫摩爾每升，若空腹血糖在6.1-7.0毫摩爾每升之間提示空腹血糖受損，超過7.0毫摩爾每升需警惕糖尿病。檢測(cè)前3天應(yīng)保持正常飲食和作息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或飲酒影響結(jié)果。

2、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)

口服葡萄糖耐量試驗(yàn)?zāi)芨舾械匕l(fā)現(xiàn)早期糖代謝異常。試驗(yàn)時(shí)先測(cè)空腹血糖，再飲用含75克葡萄糖的溶液，2小時(shí)后復(fù)測(cè)血糖。2小時(shí)血糖在7.8-11.1毫摩爾每升屬于糖耐量減低，超過11.1毫摩爾每升可診斷糖尿病。妊娠期婦女需在孕24-28周進(jìn)行該檢查篩查妊娠糖尿病。

3、糖化血紅蛋白檢測(cè)

糖化血紅蛋白反映近2-3個(gè)月平均血糖水平，正常值低于6.0%。該指標(biāo)不受短期飲食或運(yùn)動(dòng)影響，數(shù)值在6.0%-6.5%提示糖尿病前期，超過6.5%需考慮糖尿病可能。但貧血、血紅蛋白病等血液疾病可能干擾檢測(cè)結(jié)果準(zhǔn)確性。

4、隨機(jī)血糖檢測(cè)

隨機(jī)血糖檢測(cè)指任意時(shí)間點(diǎn)采血測(cè)血糖，超過11.1毫摩爾每升伴有多飲多尿等癥狀時(shí)可初步判斷糖代謝異常。該方法適用于急診或體檢初篩，但需結(jié)合其他檢查確認(rèn)。檢測(cè)前無須空腹，但急性感染、應(yīng)激狀態(tài)可能導(dǎo)致一過性血糖升高。

5、癥狀觀察

典型癥狀包括多飲多尿、體重下降、視物模糊、傷口愈合緩慢等。部分患者可能出現(xiàn)餐前心悸手抖等低血糖反應(yīng)，這與胰島素分泌延遲有關(guān)。非典型癥狀如皮膚瘙癢、反復(fù)尿路感染、乏力等也需警惕。兒童可能表現(xiàn)為夜間遺尿、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。

建議定期進(jìn)行血糖篩查，尤其是有糖尿病家族史、超重、高血壓等高危人群。日常保持均衡飲食，控制精制糖和飽和脂肪攝入，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。發(fā)現(xiàn)異常指標(biāo)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，通過生活方式干預(yù)和必要藥物治療可有效延緩糖尿病進(jìn)展。避免吸煙飲酒，保證充足睡眠，定期監(jiān)測(cè)血糖變化。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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