受驚嚇后若出現(xiàn)發(fā)熱,通常持續(xù)1-3天,少數(shù)可能延長至5天。發(fā)熱多由應激反應或繼發(fā)感染引起,建議密切觀察體溫變化。
受驚嚇引發(fā)的發(fā)熱多為短暫性體溫升高,與機體應激反應相關。神經系統(tǒng)受刺激后可能引起下丘腦體溫調節(jié)中樞短暫紊亂,表現(xiàn)為低熱,體溫多在37.3-38℃之間,通常24小時內可自行消退。若發(fā)熱超過38.5℃或伴有寒戰(zhàn)、咳嗽等癥狀,需考慮合并上呼吸道感染等疾病。兒童因免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,發(fā)熱持續(xù)時間可能較成人稍長,但一般不超過72小時。持續(xù)發(fā)熱超過3天或體溫波動較大時,應警惕細菌性扁桃體炎、中耳炎等繼發(fā)感染。
極少數(shù)情況下,長期處于焦慮狀態(tài)可能導致自主神經功能紊亂,出現(xiàn)反復低熱,此時需結合心理評估排除心因性發(fā)熱。體溫持續(xù)超過5天不緩解或伴隨意識改變、皮疹等表現(xiàn),需及時排查EB病毒感染、川崎病等特殊疾病。老年人或慢性病患者受驚嚇后若出現(xiàn)發(fā)熱,需優(yōu)先排除基礎疾病加重的可能。
發(fā)熱期間建議保持環(huán)境安靜,避免再次受到刺激,適當補充溫水或電解質飲料。體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸液等退熱藥物,物理降溫可選擇溫水擦浴。注意觀察是否出現(xiàn)嗜睡、嘔吐、抽搐等警示癥狀,兒童患者家長需每4小時測量一次體溫并記錄變化曲線?;謴推趹WC充足睡眠,避免劇烈運動,飲食以易消化的粥類、面條為主,可適量食用富含維生素C的獼猴桃、草莓等水果。若發(fā)熱反復或伴隨其他異常表現(xiàn),應及時到兒科或全科門診就診。
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