包皮手術(shù)通常是為了解決包皮過長(zhǎng)、包莖或反復(fù)感染等問題。包皮過長(zhǎng)可能導(dǎo)致清潔困難、炎癥反復(fù)發(fā)作,包莖可能影響排尿功能或?qū)е?a href="http://www.sjzbaoyatu.com/k/pyhtuzsuk2za62p.html" target="_blank">性交疼痛,反復(fù)感染可能引發(fā)包皮炎、龜頭炎等疾病。手術(shù)方式主要有傳統(tǒng)包皮環(huán)切術(shù)、吻合器包皮環(huán)切術(shù)等,需根據(jù)具體情況選擇。
包皮過長(zhǎng)是包皮手術(shù)的常見原因之一。包皮完全覆蓋或部分覆蓋龜頭,可能導(dǎo)致局部清潔困難,容易積聚包皮垢,增加細(xì)菌滋生風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期包皮垢刺激可能引發(fā)包皮炎或龜頭炎,表現(xiàn)為紅腫、疼痛、分泌物增多等癥狀。包皮過長(zhǎng)還可能影響性生活質(zhì)量,導(dǎo)致性交不適或疼痛。對(duì)于這類情況,醫(yī)生通常會(huì)評(píng)估包皮長(zhǎng)度和癥狀嚴(yán)重程度,建議符合手術(shù)指征的患者接受包皮環(huán)切術(shù)。
包莖是包皮手術(shù)的另一重要適應(yīng)癥。包莖指包皮口狹窄,無法上翻顯露龜頭,可能影響正常排尿功能。兒童時(shí)期生理性包莖較為常見,隨著年齡增長(zhǎng)可能自行緩解。但若成年后仍存在包莖,可能增加尿路感染風(fēng)險(xiǎn),嚴(yán)重時(shí)甚至導(dǎo)致排尿困難。包莖患者在勃起時(shí)可能出現(xiàn)疼痛或包皮嵌頓,需緊急處理。對(duì)于病理性包莖,醫(yī)生多建議手術(shù)治療以解除包皮狹窄問題。
反復(fù)發(fā)作的包皮龜頭炎也是手術(shù)指征之一。當(dāng)患者出現(xiàn)多次包皮紅腫、疼痛、瘙癢或異常分泌物,經(jīng)藥物治療效果不佳時(shí),醫(yī)生可能建議手術(shù)切除過長(zhǎng)包皮。包皮過長(zhǎng)形成的潮濕環(huán)境有利于真菌或細(xì)菌繁殖,容易導(dǎo)致炎癥反復(fù)發(fā)作。手術(shù)切除多余包皮可減少局部潮濕環(huán)境,降低感染復(fù)發(fā)概率。對(duì)于合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病的患者,包皮手術(shù)更有助于控制局部感染。
包皮手術(shù)還可能出于預(yù)防性考慮。部分國(guó)家和地區(qū)出于宗教或文化傳統(tǒng),會(huì)在新生兒期或兒童期進(jìn)行包皮環(huán)切。醫(yī)學(xué)上認(rèn)為包皮環(huán)切可降低尿路感染、陰莖癌及性傳播疾病風(fēng)險(xiǎn)。但預(yù)防性手術(shù)需權(quán)衡利弊,目前醫(yī)學(xué)界對(duì)常規(guī)預(yù)防性包皮環(huán)切仍存在爭(zhēng)議。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者具體情況評(píng)估手術(shù)必要性,不建議無醫(yī)學(xué)指征的預(yù)防性手術(shù)。
術(shù)后需保持傷口清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或性活動(dòng)1-2個(gè)月。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦,遵醫(yī)囑定期換藥。飲食宜清淡,多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素促進(jìn)傷口愈合。如出現(xiàn)明顯紅腫、滲液或發(fā)熱等感染跡象,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。術(shù)后恢復(fù)期間避免抓撓傷口,防止繼發(fā)感染或出血。多數(shù)患者術(shù)后1-2周可恢復(fù)正常生活,完全愈合需1個(gè)月左右。
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