新生兒經(jīng)??摁[可能由生理需求、環(huán)境不適、胃腸不適、皮膚刺激或感染性疾病等原因引起。主要有饑餓、溫度不適、腸絞痛、尿布疹、上呼吸道感染等因素。
新生兒胃容量小,需頻繁喂養(yǎng)。若喂養(yǎng)間隔超過2-3小時(shí)可能出現(xiàn)饑餓性哭鬧,表現(xiàn)為吸吮手指、轉(zhuǎn)頭尋乳等動(dòng)作。建議家長按需哺乳,母乳喂養(yǎng)者注意銜乳姿勢,配方奶喂養(yǎng)需控制奶溫在40℃左右。
新生兒體溫調(diào)節(jié)功能不完善,室溫過高可能導(dǎo)致出汗煩躁,過低則引發(fā)寒戰(zhàn)哭鬧。建議保持室內(nèi)溫度24-26℃,濕度50%-60%,穿著厚度以頸背部溫?zé)釤o汗為準(zhǔn)。夏季避免直吹空調(diào),冬季可使用睡袋替代厚重被褥。
多發(fā)生于2周至4月齡嬰兒,與腸道發(fā)育不成熟有關(guān)。表現(xiàn)為固定時(shí)段劇烈哭鬧、雙腿蜷曲、腹部脹硬。家長可順時(shí)針按摩嬰兒腹部,或采用飛機(jī)抱姿勢緩解。若持續(xù)超過3小時(shí)需就醫(yī)排除腸套疊等急癥。
排泄物刺激導(dǎo)致會(huì)陰部皮膚紅腫破潰,更換尿布時(shí)哭鬧明顯。應(yīng)選用無酒精濕巾清潔,涂抹含氧化鋅軟膏如護(hù)臀霜。每2-3小時(shí)檢查尿布,腹瀉時(shí)需增加更換頻率。合并真菌感染需使用克霉唑乳膏。
鼻塞會(huì)影響哺乳和睡眠,表現(xiàn)為哭鬧伴噴嚏、流涕??捎蒙硇院K乔粐婌F清理分泌物,保持頭部抬高15度。若出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸急促需警惕肺炎,應(yīng)及時(shí)兒科就診。
家長需建立規(guī)律的喂養(yǎng)和睡眠記錄,觀察哭鬧的持續(xù)時(shí)間、伴隨癥狀及緩解因素。保持育兒環(huán)境安靜柔和,避免過度刺激。哺乳期母親應(yīng)限制攝入咖啡因及易致敏食物。若哭鬧伴隨嘔吐、血便、意識(shí)改變等危險(xiǎn)信號(hào),或每日哭鬧超過3小時(shí)且持續(xù)3天以上,須立即就醫(yī)排查顱內(nèi)出血、腸梗阻等嚴(yán)重疾病。日??蓢L試白噪音、襁褓包裹等安撫技巧,但禁止搖晃嬰兒。
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