肺結核是結核分枝桿菌感染引發(fā)的慢性傳染病,病原體主要侵犯肺部組織。當活動性肺結核患者咳嗽、打噴嚏或大聲說話時,含有結核菌的微小飛沫會釋放到空氣中。這些飛沫在空氣中懸浮,被健康人吸入后可能導致感染。近距離接觸傳染源、密閉空間長時間共處等因素會顯著增加傳播概率。感染風險與患者排菌量、接觸密切程度及環(huán)境通風條件密切相關。結核菌在干燥環(huán)境中可存活數(shù)周,但在陽光直射下會迅速死亡。
部分肺結核患者因病灶局限或細菌數(shù)量較少,呼吸道分泌物中未能檢出結核菌,這類非活動性患者通常不具備傳染能力。免疫系統(tǒng)功能健全的個體在接觸少量結核菌時,機體免疫反應可能有效抑制細菌增殖,僅形成潛伏感染而無臨床癥狀。規(guī)范抗結核治療可快速降低患者傳染性,多數(shù)患者在持續(xù)用藥數(shù)周后不再傳播疾病。兒童肺結核患者因病灶中細菌負荷量較低,其傳播風險相對有限。
與肺結核患者共同生活或工作時應保持環(huán)境通風,必要時佩戴醫(yī)用防護口罩。出現(xiàn)長期咳嗽、午后低熱、夜間盜汗等癥狀需及時進行胸部影像學檢查與痰菌檢測。確診患者應遵醫(yī)囑完成全程抗結核治療,常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等。日常注意均衡營養(yǎng)與規(guī)律作息,有助維持免疫功能預防感染發(fā)生。
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