尿急憋不住可能與膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、尿路感染、前列腺增生、神經(jīng)源性膀胱、糖尿病等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑治療。
膀胱過(guò)度活動(dòng)癥主要表現(xiàn)為尿急、尿頻,可能伴隨急迫性尿失禁。膀胱肌肉異常收縮導(dǎo)致憋尿困難,與年齡增長(zhǎng)、激素水平變化有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用酒石酸托特羅定片、琥珀酸索利那新片、米拉貝隆緩釋片等藥物緩解癥狀。
尿路感染由細(xì)菌侵入泌尿系統(tǒng)引起,常見(jiàn)尿急、尿痛、尿液渾濁。女性因尿道較短更易發(fā)生。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查確診,可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治療。
中老年男性因前列腺體積增大壓迫尿道,導(dǎo)致排尿困難與尿急并存。可能伴隨尿線變細(xì)、夜尿增多??赏ㄟ^(guò)鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物改善,嚴(yán)重者需經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
中樞或周?chē)窠?jīng)損傷導(dǎo)致膀胱感覺(jué)與收縮功能異常,如脊髓損傷、多發(fā)性硬化患者易出現(xiàn)尿急或尿潴留。需進(jìn)行尿動(dòng)力學(xué)檢查,治療包括間歇導(dǎo)尿、使用奧昔布寧緩釋片等藥物。
長(zhǎng)期高血糖損害支配膀胱的神經(jīng),導(dǎo)致感覺(jué)減退與收縮無(wú)力,早期表現(xiàn)為尿急、排尿不盡。需控制血糖穩(wěn)定,配合甲鈷胺片修復(fù)神經(jīng),嚴(yán)重時(shí)需導(dǎo)尿處理。
日常需避免攝入咖啡、酒精等刺激性飲品,規(guī)律排尿訓(xùn)練有助于改善癥狀。注意會(huì)陰清潔,每日飲水1500-2000毫升,避免久坐或憋尿。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱,應(yīng)立即就醫(yī)排查泌尿系統(tǒng)器質(zhì)性病變。
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