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接觸性濕疹怎么治療

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接觸性濕疹可通過避免接觸過敏原、外用藥物、口服藥物、濕敷治療、光療等方式治療。接觸性濕疹通常由過敏反應(yīng)、化學(xué)刺激、遺傳因素、皮膚屏障功能異常、免疫系統(tǒng)異常等原因引起。

1、避免接觸過敏原

接觸性濕疹多由皮膚接觸過敏原或刺激物引起，常見過敏原包括金屬飾品、化妝品、洗滌劑、植物汁液等?；颊咝柰ㄟ^斑貼試驗(yàn)明確過敏原后嚴(yán)格規(guī)避，日常選擇無香料、無酒精的溫和護(hù)膚品，工作時(shí)佩戴防護(hù)手套。過敏原持續(xù)接觸會(huì)導(dǎo)致皮膚炎癥反復(fù)發(fā)作，甚至進(jìn)展為慢性濕疹。

2、外用藥物

急性期紅腫滲液時(shí)可使用硼酸溶液冷濕敷，滲出減少后改用糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏，合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。慢性期皮膚增厚可選用含尿素的水楊酸軟膏或他克莫司軟膏。外用藥需根據(jù)皮損形態(tài)和分期調(diào)整，面部及皮膚薄嫩部位應(yīng)選擇弱效激素。

3、口服藥物

瘙癢劇烈時(shí)可口服抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪片，嚴(yán)重泛發(fā)性濕疹需短期服用潑尼松片。免疫調(diào)節(jié)劑如復(fù)方甘草酸苷片適用于反復(fù)發(fā)作患者。口服藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，糖皮質(zhì)激素不可突然停藥，糖尿病患者慎用復(fù)方甘草酸苷。

4、濕敷治療

急性期伴明顯滲出時(shí)可用3%硼酸溶液或生理鹽水浸透6-8層紗布冷濕敷，每次15-20分鐘，每日2-3次。濕敷能收斂消腫、減少組織液滲出，但需注意保持紗布濕潤度，過度干燥可能摩擦損傷皮膚。滲液停止后應(yīng)及時(shí)停用濕敷，避免皮膚過度干燥。

5、光療

窄譜中波紫外線療法適用于慢性頑固性接觸性濕疹，每周2-3次照射可抑制局部免疫反應(yīng)、減輕炎癥。光療需在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行，治療期間需避光并監(jiān)測(cè)皮膚反應(yīng)，禁忌用于光敏感者及皮膚癌高風(fēng)險(xiǎn)人群。通常需15-20次治療才能顯效，可與其他療法聯(lián)合應(yīng)用。

接觸性濕疹患者日常應(yīng)穿著純棉透氣衣物，避免搔抓和熱水燙洗，沐浴后及時(shí)涂抹保濕霜修復(fù)皮膚屏障。飲食上減少辛辣刺激食物攝入，補(bǔ)充富含維生素A、維生素B族的食物如胡蘿卜、全麥?zhǔn)称贰：喜⑦^敏性鼻炎或哮喘的患者需同時(shí)控制全身過敏狀態(tài)。若皮損持續(xù)加重、出現(xiàn)膿性分泌物或發(fā)熱，提示可能繼發(fā)感染，須及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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