懷孕初期白帶通常會出現(xiàn)增多、質地變稀薄且呈乳白色或透明狀的變化。這種變化主要由激素水平升高、陰道黏膜充血等因素引起,屬于正常生理現(xiàn)象。若伴隨異味、瘙癢或顏色異常,可能與陰道炎、宮頸病變等病理因素有關。
妊娠后雌激素和孕激素分泌增加,刺激宮頸腺體和陰道黏膜分泌更多黏液。這種白帶通常無味、無刺激感,質地類似蛋清,有助于防止病原體上行感染。日常只需保持會陰清潔干燥,避免使用堿性洗液沖洗陰道。
孕期陰道內糖原含量增高,乳酸桿菌繁殖活躍,可能導致白帶pH值降低。部分孕婦會感覺白帶略微發(fā)酸,但不應出現(xiàn)明顯不適。建議選擇棉質透氣內褲,如廁后從前向后擦拭,減少腸道細菌污染風險。
當白帶呈灰白色且?guī)в恤~腥臭味時,可能與陰道菌群失調有關。常伴隨外陰輕度灼熱感,確診需通過陰道分泌物檢查。醫(yī)生可能開具甲硝唑陰道泡騰片、克林霉素磷酸酯陰道栓或乳酸菌陰道膠囊調節(jié)微生態(tài)。
豆腐渣樣白帶伴劇烈瘙癢多由白色念珠菌引起,孕期高發(fā)與免疫力下降有關。需避免穿緊身化纖內褲,醫(yī)生通常推薦克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓或制霉菌素陰道栓,嚴重者需聯(lián)合碳酸氫鈉溶液坐浴。
黃綠色膿性白帶可能提示淋球菌或衣原體感染,偶有接觸性出血。這種情況需進行宮頸TCT和病原體檢測,孕婦可安全使用阿奇霉素分散片、頭孢克肟顆粒等藥物治療,禁止自行陰道用藥。
孕期需每日用溫水清洗外陰,發(fā)現(xiàn)白帶異常應及時產(chǎn)科就診。避免使用含麝香、冰片的洗劑,內褲應陽光暴曬消毒。飲食上增加酸奶、蔓越莓等富含益生菌的食物,控制精制糖攝入。定期產(chǎn)檢時主動向醫(yī)生反饋白帶性狀變化,任何陰道用藥均需嚴格遵醫(yī)囑。
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