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血小板偏高的原因和危害

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血小板偏高可能由缺鐵性貧血、炎癥反應(yīng)、骨髓增殖性疾病、脾切除術(shù)后、惡性腫瘤等原因引起，長(zhǎng)期未干預(yù)可能導(dǎo)致血栓形成、出血傾向、脾臟腫大等危害。

1、缺鐵性貧血

鐵元素缺乏會(huì)影響骨髓造血功能，導(dǎo)致反應(yīng)性血小板增多?；颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、頭暈等癥狀，需通過血清鐵蛋白檢測(cè)確診。治療可補(bǔ)充硫酸亞鐵片、右旋糖酐鐵口服液等鐵劑，并增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物攝入。

2、炎癥反應(yīng)

細(xì)菌或病毒感染會(huì)刺激機(jī)體產(chǎn)生白細(xì)胞介素等炎癥因子，促進(jìn)血小板生成。常見于肺炎、扁桃體炎等感染性疾病，伴隨發(fā)熱、局部紅腫癥狀。需控制感染源，如細(xì)菌感染可使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片等抗生素。

3、骨髓增殖性疾病

原發(fā)性血小板增多癥等骨髓病變會(huì)導(dǎo)致血小板自主增殖，血小板計(jì)數(shù)常超過450×10?/L。可能出現(xiàn)頭痛、視物模糊等微循環(huán)障礙表現(xiàn)，需通過骨髓穿刺確診。治療可采用羥基脲片、阿那格雷膠囊等細(xì)胞抑制劑。

4、脾切除術(shù)后

脾臟是血小板破壞的主要場(chǎng)所，脾切除后血小板滯留減少，外周血計(jì)數(shù)可暫時(shí)性升高。術(shù)后1-2個(gè)月達(dá)峰值，多數(shù)在半年內(nèi)逐漸恢復(fù)正常。期間需監(jiān)測(cè)血小板計(jì)數(shù)，必要時(shí)使用抗凝藥物預(yù)防血栓。

5、惡性腫瘤

肺癌、胃癌等腫瘤細(xì)胞可分泌血小板生成素類似物，導(dǎo)致副腫瘤性血小板增多。伴隨體重下降、持續(xù)低熱等腫瘤消耗癥狀，需通過影像學(xué)及病理檢查明確診斷。治療以腫瘤根治為主，血小板計(jì)數(shù)隨病情控制可回落。

發(fā)現(xiàn)血小板偏高時(shí)應(yīng)完善血常規(guī)、骨髓穿刺等檢查明確病因，避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防血栓脫落。日常保持低脂飲食，限制動(dòng)物內(nèi)臟攝入，適量飲水維持血液稀釋狀態(tài)。定期監(jiān)測(cè)血小板變化，若出現(xiàn)肢體麻木、胸痛等血栓癥狀需立即就醫(yī)。原發(fā)性血小板增多癥患者需終身隨訪，控制血小板在安全范圍。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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