脂肪瘤通常是多發(fā)的,但也可以是單發(fā)。
脂肪瘤是一種常見(jiàn)的軟組織良性腫瘤,由成熟的脂肪細(xì)胞構(gòu)成,其發(fā)生與遺傳、代謝、局部脂肪代謝異常等多種因素有關(guān)。臨床上,許多患者身上會(huì)同時(shí)出現(xiàn)多個(gè)脂肪瘤,這種情況在醫(yī)學(xué)上稱為多發(fā)性脂肪瘤。多發(fā)性脂肪瘤的病灶數(shù)量可以從數(shù)個(gè)到數(shù)十個(gè)甚至更多,它們通常生長(zhǎng)緩慢,體積較小,分布廣泛,常見(jiàn)于軀干、四肢近端和頸部等皮下脂肪豐富的區(qū)域。這類脂肪瘤往往具有家族聚集傾向,可能與遺傳因素導(dǎo)致的脂肪細(xì)胞代謝調(diào)控異常有關(guān)?;颊咄ǔ](méi)有明顯不適,僅在觸摸時(shí)能感覺(jué)到皮下有可移動(dòng)的、質(zhì)地柔軟的腫塊。對(duì)于沒(méi)有癥狀、體積較小且生長(zhǎng)緩慢的多發(fā)性脂肪瘤,通常無(wú)須特殊治療,定期觀察即可。如果脂肪瘤短期內(nèi)迅速增大、出現(xiàn)疼痛、影響美觀或壓迫周圍神經(jīng)血管引起功能障礙,則可以考慮手術(shù)切除。手術(shù)切除是治療脂肪瘤的主要方法,能夠完整去除瘤體并送病理檢查以明確診斷。
部分患者的脂肪瘤表現(xiàn)為單發(fā),即身體上僅出現(xiàn)一個(gè)孤立的瘤體。單發(fā)脂肪瘤同樣生長(zhǎng)緩慢,質(zhì)地柔軟,邊界清晰。其發(fā)生可能與局部輕微外傷、激素水平變化或脂肪組織異常增生有關(guān)。單發(fā)脂肪瘤的處理原則與多發(fā)性類似,以觀察為主。當(dāng)瘤體較大,通常直徑超過(guò)五厘米,或位于關(guān)節(jié)、面部等特殊部位影響活動(dòng)或外觀時(shí),患者出于改善功能或美觀的考慮,也可能選擇手術(shù)切除。無(wú)論是單發(fā)還是多發(fā),脂肪瘤惡變的概率極低,絕大多數(shù)都屬于良性病變。診斷主要依靠醫(yī)生的體格檢查,必要時(shí)可通過(guò)超聲等影像學(xué)檢查輔助判斷其大小、位置及與周圍組織的關(guān)系。
脂肪瘤患者日常應(yīng)注意保持健康的生活方式,維持適宜的體重,避免因肥胖導(dǎo)致脂肪細(xì)胞過(guò)度增生。飲食上建議均衡營(yíng)養(yǎng),適量減少高脂肪、高熱量食物的攝入,增加蔬菜水果和全谷物的比例。規(guī)律進(jìn)行適度的體育鍛煉,如快走、游泳等,有助于促進(jìn)整體新陳代謝。同時(shí),應(yīng)學(xué)會(huì)自我檢查,定期觸摸觀察原有瘤體的大小、質(zhì)地有無(wú)變化,并留意身體其他部位是否有新的腫塊出現(xiàn)。若發(fā)現(xiàn)脂肪瘤在短期內(nèi)明顯增大、變硬、固定不移或伴有疼痛、紅腫破潰等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估和處理,切勿自行擠壓或處理。
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