抑制細(xì)胞壁合成的抗生素主要有青霉素類、頭孢菌素類、碳青霉烯類、糖肽類、磷霉素類等。這些抗生素通過干擾細(xì)菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮抗菌作用,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
青霉素類抗生素如青霉素V鉀片、阿莫西林膠囊、氨芐西林鈉等,通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁肽聚糖合成導(dǎo)致細(xì)菌溶解。適用于鏈球菌感染、梅毒等疾病,使用前需進(jìn)行皮試避免過敏反應(yīng)。
頭孢克洛干混懸劑、頭孢呋辛酯片、頭孢曲松鈉等頭孢菌素類藥物可阻斷細(xì)胞壁交聯(lián)過程。對肺炎鏈球菌、大腸桿菌等有效,腎功能不全者需調(diào)整劑量。
注射用美羅培南、注射用亞胺培南西司他丁鈉等碳青霉烯類抗生素能穿透細(xì)菌外膜抑制細(xì)胞壁合成。主要用于多重耐藥菌感染,可能引起癲癇等中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)。
注射用萬古霉素、注射用替考拉寧等糖肽類抗生素通過結(jié)合細(xì)胞壁前體分子發(fā)揮作用。是治療耐甲氧西林金黃色葡萄球菌感染的重要藥物,需監(jiān)測血藥濃度預(yù)防腎毒性。
磷霉素氨丁三醇散通過抑制細(xì)胞壁合成早期步驟產(chǎn)生抗菌效果。對尿路感染療效顯著,常見不良反應(yīng)包括腹瀉等胃腸道癥狀。
使用抑制細(xì)胞壁合成的抗生素期間應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入,避免與酒精同服。注意觀察是否出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等過敏反應(yīng),若發(fā)生嚴(yán)重腹瀉可能提示偽膜性腸炎需及時就醫(yī)。治療期間定期復(fù)查肝腎功能,完成全程用藥以防耐藥性產(chǎn)生。日??赏ㄟ^補(bǔ)充益生菌維持腸道菌群平衡,但需與抗生素間隔2小時服用。
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