大便經(jīng)常干結(jié)可能與飲水不足、膳食纖維攝入不足、腸道菌群失衡、腸易激綜合征、甲狀腺功能減退等因素有關(guān)??赏ㄟ^(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充益生菌、藥物治療等方式改善。
每日飲水量低于1500毫升時(shí),腸道內(nèi)水分被過(guò)度吸收,導(dǎo)致糞便硬化。建議成人每日飲用2000毫升以上溫水,分次少量飲用更能促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。晨起空腹喝一杯溫水有助于刺激結(jié)腸反射。
蔬菜水果和全谷物攝入不足會(huì)使糞便體積減小。每日應(yīng)攝入25克以上膳食纖維,推薦食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含可溶性纖維的食物。粗糧與細(xì)糧建議按1:3比例搭配。
長(zhǎng)期使用抗生素或高脂飲食可能破壞腸道微生態(tài)。表現(xiàn)為排便費(fèi)力、腹脹等癥狀??勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑調(diào)節(jié)。
便秘型腸易激綜合征患者常伴隨腹痛與排便不盡感??赡芘c內(nèi)臟高敏感性有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用枸櫞酸莫沙必利片、乳果糖口服溶液等藥物改善腸道動(dòng)力。
甲減患者代謝率降低會(huì)導(dǎo)致腸蠕動(dòng)減慢。典型癥狀還包括怕冷、體重增加等。需通過(guò)左甲狀腺素鈉片等藥物進(jìn)行激素替代治療,同時(shí)監(jiān)測(cè)TSH水平。
日常需建立規(guī)律排便習(xí)慣,晨起或餐后2小時(shí)內(nèi)嘗試排便最佳。避免久坐不動(dòng),建議每日進(jìn)行30分鐘快走或腹部按摩。烹飪時(shí)用橄欖油替代動(dòng)物油,限制精制糖攝入。若調(diào)整生活方式2周仍無(wú)改善,或出現(xiàn)便血、體重下降等癥狀,應(yīng)及時(shí)到消化內(nèi)科就診。
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