心臟粘液瘤通常屬于大手術(shù)范疇,需通過開胸或微創(chuàng)方式完整切除腫瘤組織。
心臟粘液瘤手術(shù)需在體外循環(huán)支持下進行,手術(shù)時間通常持續(xù)3-6小時。術(shù)中需精準切除腫瘤及部分心內(nèi)膜組織,避免瘤體碎片脫落引發(fā)栓塞。術(shù)后需在重癥監(jiān)護室觀察1-3天,住院周期一般為7-14天。該手術(shù)對心功能影響較大,可能伴隨心律失常、出血等并發(fā)癥,需由心臟外科團隊實施。
少數(shù)體積較小且位置表淺的粘液瘤可采用微創(chuàng)手術(shù),經(jīng)胸小切口或機器人輔助完成,創(chuàng)傷相對較小。但多數(shù)病例因腫瘤基底廣泛、位置深在或合并瓣膜受累,仍需傳統(tǒng)開胸手術(shù)以確保徹底切除。
術(shù)后需嚴格遵醫(yī)囑服用抗凝藥物如華法林鈉片,定期復(fù)查心臟超聲監(jiān)測復(fù)發(fā)情況?;謴?fù)期應(yīng)避免劇烈運動,保持低鹽低脂飲食,控制血壓和心率穩(wěn)定。若出現(xiàn)胸悶、氣促等不適需立即就醫(yī),術(shù)后第一年每3個月隨訪一次,之后根據(jù)病情調(diào)整復(fù)查頻率。
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