手指頭關(guān)節(jié)疼可能由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎等原因引起,通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限、晨僵等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
手指關(guān)節(jié)受到撞擊、扭傷等外力作用可能導(dǎo)致局部軟組織損傷或骨折。急性期會(huì)出現(xiàn)明顯疼痛、淤血、關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙。需通過X光排除骨折,損傷后24小時(shí)內(nèi)冰敷,后期可熱敷促進(jìn)恢復(fù)。若疼痛持續(xù)需使用布洛芬緩釋膠囊等藥物緩解。
關(guān)節(jié)軟骨退行性變多見于中老年人,與長(zhǎng)期勞損有關(guān)。特征為關(guān)節(jié)晨僵時(shí)間短于30分鐘,活動(dòng)后疼痛減輕??赏ㄟ^雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥治療,配合關(guān)節(jié)保護(hù)訓(xùn)練。
自身免疫性疾病常對(duì)稱性累及近端指間關(guān)節(jié),晨僵超過1小時(shí),可能伴隨低熱、乏力。需使用甲氨蝶呤片等抗風(fēng)濕藥物控制病情,早期干預(yù)可延緩關(guān)節(jié)畸形。
血尿酸升高導(dǎo)致單側(cè)第一跖趾關(guān)節(jié)或手指關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛,常見于飲酒或高嘌呤飲食后。急性期可用秋水仙堿片緩解癥狀,長(zhǎng)期需服用非布司他片控制尿酸。
手指頻繁活動(dòng)引發(fā)肌腱與腱鞘摩擦,表現(xiàn)為屈伸時(shí)彈響伴局限性壓痛。早期可通過制動(dòng)、塞來昔布膠囊治療,嚴(yán)重者需局部封閉或手術(shù)松解。
日常應(yīng)注意避免手指過度負(fù)重活動(dòng),寒冷季節(jié)做好關(guān)節(jié)保暖。飲食上痛風(fēng)患者需限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者可適當(dāng)補(bǔ)充omega-3脂肪酸。若關(guān)節(jié)持續(xù)疼痛超過兩周,或出現(xiàn)明顯變形、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或骨科就診,通過血液檢查、影像學(xué)檢查明確病因后規(guī)范治療。
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