腦膜瘤患者需注意定期影像學(xué)復(fù)查、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、控制血壓穩(wěn)定、觀察神經(jīng)功能變化、謹(jǐn)慎使用激素類藥物等事項(xiàng)。腦膜瘤是起源于腦膜及腦膜間隙的良性腫瘤,多數(shù)生長(zhǎng)緩慢,但部分可能壓迫腦組織引發(fā)癥狀。
每6-12個(gè)月需進(jìn)行頭顱MRI或CT檢查,監(jiān)測(cè)腫瘤大小變化。無癥狀小型腦膜瘤可暫不處理,但若發(fā)現(xiàn)腫瘤直徑增長(zhǎng)超過2毫米/年或出現(xiàn)新發(fā)鈣化灶,需及時(shí)神經(jīng)外科評(píng)估。影像學(xué)隨訪建議選擇同一醫(yī)療機(jī)構(gòu)以保證檢查結(jié)果可比性。
避免足球、拳擊等可能造成頭部撞擊的高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng),日?;顒?dòng)時(shí)注意防跌倒。后顱窩腦膜瘤患者應(yīng)禁止?jié)撍?、過山車等可能引起顱內(nèi)壓劇烈波動(dòng)的活動(dòng)??蛇M(jìn)行散步、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)時(shí)心率不宜超過靜息心率的1.5倍。
將血壓控制在140/90mmHg以下,避免血壓波動(dòng)導(dǎo)致腫瘤周圍水腫加重。合并高血壓者需每日監(jiān)測(cè)晨起和睡前血壓,限鹽飲食每日鈉攝入不超過5克。慎用含麻黃堿的感冒藥,該成分可能引起血壓驟升。
記錄頭痛發(fā)作頻率、視力變化、肢體麻木等神經(jīng)癥狀。額葉腦膜瘤需特別關(guān)注性格改變和記憶力減退,癲癇發(fā)作患者應(yīng)記錄發(fā)作時(shí)長(zhǎng)和表現(xiàn)形式。新發(fā)持續(xù)頭痛或噴射性嘔吐需立即就醫(yī)。
避免長(zhǎng)期使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素,可能刺激腫瘤生長(zhǎng)。雌激素類藥物可能加速腦膜瘤增殖,育齡女性患者應(yīng)咨詢醫(yī)生后選擇避孕方式。服用抗凝藥物者需定期復(fù)查凝血功能,防止腫瘤出血。
腦膜瘤患者應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)增加富含ω-3脂肪酸的三文魚、亞麻籽等食物,限制加工肉制品攝入。保證每日7-8小時(shí)睡眠,午休不超過30分鐘??蛇M(jìn)行正念冥想等減壓活動(dòng),避免情緒劇烈波動(dòng)。術(shù)后患者需按醫(yī)囑進(jìn)行認(rèn)知功能訓(xùn)練,如數(shù)字記憶游戲、拼圖等康復(fù)練習(xí)。所有生活調(diào)整都應(yīng)在主診醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行停用處方藥物或更改復(fù)查計(jì)劃。
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