脈搏和心率不完全相同,但正常情況下兩者數(shù)值一致。脈搏是動(dòng)脈搏動(dòng)的頻率,心率是心臟跳動(dòng)的頻率,當(dāng)心臟節(jié)律異?;蜓懿∽儠r(shí)兩者可能出現(xiàn)差異。
健康狀態(tài)下心臟每收縮一次會(huì)向動(dòng)脈射血,形成一次脈搏波動(dòng),此時(shí)脈搏次數(shù)等于心率。測(cè)量橈動(dòng)脈、頸動(dòng)脈等淺表動(dòng)脈的搏動(dòng)次數(shù)即為脈搏頻率,而心率可通過聽診心音或心電圖直接獲取。兩者數(shù)值相同說明心臟泵血與血管傳導(dǎo)功能正常。
當(dāng)存在心律失常如房顫、頻發(fā)早搏時(shí),心臟無效收縮會(huì)導(dǎo)致脈搏次數(shù)少于心率,稱為脈搏短絀。外周動(dòng)脈狹窄或閉塞時(shí),遠(yuǎn)端脈搏可能減弱甚至消失,但心率仍可正常。嚴(yán)重主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全患者可能出現(xiàn)脈搏強(qiáng)弱的交替變化,此時(shí)脈搏特征改變但心率保持穩(wěn)定。
日常監(jiān)測(cè)建議選擇同一時(shí)間測(cè)量橈動(dòng)脈脈搏與靜息心率,若多次發(fā)現(xiàn)差異超過5次/分鐘或伴隨胸悶頭暈等癥狀,需排查心血管疾病。測(cè)量時(shí)應(yīng)避免運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)等干擾因素,取坐位休息5分鐘后進(jìn)行。老年人及高血壓患者可定期對(duì)比兩者數(shù)據(jù),早期發(fā)現(xiàn)循環(huán)系統(tǒng)異常。
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