3歲寶寶突然嘔吐可能由飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、上呼吸道感染、腸套疊等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)液、藥物治療等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)觀察寶寶狀態(tài),必要時(shí)就醫(yī)。
寶寶進(jìn)食過快、過量或食用生冷、油膩食物可能刺激胃腸黏膜引發(fā)嘔吐。家長(zhǎng)需暫停固體食物喂養(yǎng),改為少量多次飲用溫開水或口服補(bǔ)液鹽溶液。若伴隨腹瀉可暫時(shí)使用蒙脫石散等腸道黏膜保護(hù)劑。
腹部受涼或作息紊亂可能導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)異常。表現(xiàn)為嘔吐物為未消化食物,無發(fā)熱癥狀。建議用溫?zé)崦矸蟾共?,順時(shí)針按摩臍周,同時(shí)服用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。
病毒或細(xì)菌感染引起的胃腸炎癥常伴隨發(fā)熱、腹瀉。嘔吐物多含黏液,可能檢出輪狀病毒抗原。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用消旋卡多曲顆粒止吐,配合葡萄糖電解質(zhì)泡騰片預(yù)防脫水,嚴(yán)重時(shí)需靜脈補(bǔ)液。
咽部炎癥刺激可能通過迷走神經(jīng)反射引發(fā)嘔吐,常見于感冒初期??勺襻t(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀,配合生理鹽水鼻腔沖洗減少咽部分泌物刺激。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)濕度在50%-60%。
嬰幼兒突發(fā)陣發(fā)性哭鬧伴果醬樣大便需警惕此急癥。嘔吐呈噴射狀,腹部可能觸及包塊。確診后需立即進(jìn)行空氣灌腸復(fù)位或手術(shù)治療,延遲處理可能導(dǎo)致腸壞死。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)送急診。
嘔吐后2小時(shí)內(nèi)避免進(jìn)食,之后從米湯、稀粥等流質(zhì)開始逐步恢復(fù)飲食。保持口腔清潔防止酸性嘔吐物損傷牙釉質(zhì)。記錄嘔吐頻率、性狀及伴隨癥狀,就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述。注意觀察是否出現(xiàn)嗜睡、尿量減少等脫水表現(xiàn),必要時(shí)檢測(cè)電解質(zhì)水平。日常注意餐具消毒與手衛(wèi)生,避免暴飲暴食,氣候變化時(shí)及時(shí)增減衣物。
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