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開顱手術(shù)后偏癱怎么辦

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開顱手術(shù)后偏癱可通過康復(fù)訓(xùn)練、物理治療、藥物治療、心理干預(yù)、手術(shù)治療等方式改善。開顱手術(shù)后偏癱可能與腦組織損傷、腦血管痙攣、顱內(nèi)壓增高等因素有關(guān)。

1、康復(fù)訓(xùn)練

早期介入康復(fù)訓(xùn)練有助于恢復(fù)肢體功能?？稍趯I(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進行被動關(guān)節(jié)活動、平衡訓(xùn)練、步態(tài)訓(xùn)練等。針對上肢功能障礙可采用作業(yè)療法，如抓握練習(xí)、日常生活能力訓(xùn)練?？祻?fù)訓(xùn)練需循序漸進，避免過度疲勞。

2、物理治療

經(jīng)顱磁刺激、功能性電刺激等物理療法可促進神經(jīng)功能重塑。高壓氧治療能改善腦組織缺氧狀態(tài)。中醫(yī)針灸可取百會、風(fēng)池、合谷等穴位刺激神經(jīng)傳導(dǎo)。物理治療需長期堅持，配合其他治療手段效果更佳。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用胞磷膽堿鈉膠囊改善腦代謝，甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，尼莫地平片緩解腦血管痙攣。若存在肌張力增高可使用鹽酸替扎尼定片，肌肉萎縮可配合注射用鼠神經(jīng)生長因子。所有藥物均需嚴格遵循醫(yī)囑使用。

4、心理干預(yù)

偏癱患者易出現(xiàn)抑郁、焦慮等心理問題?？蛇M行認知行為治療改善負面情緒，家屬應(yīng)給予充分情感支持。加入病友互助小組有助于建立康復(fù)信心。嚴重心理障礙需心理科醫(yī)師介入治療。

5、手術(shù)治療

對于頑固性肌張力障礙可考慮選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)，嚴重關(guān)節(jié)攣縮需行矯形手術(shù)。手術(shù)適應(yīng)證需由神經(jīng)外科與康復(fù)科醫(yī)師共同評估。術(shù)后仍需配合系統(tǒng)康復(fù)治療。

開顱手術(shù)后偏癱患者需保持均衡飲食，適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白和B族維生素。每日進行家屬輔助的肢體被動活動，預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。建立規(guī)律的作息時間，保證充足睡眠。定期復(fù)查頭顱CT或MRI評估恢復(fù)情況?？祻?fù)過程中出現(xiàn)異常癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。家屬需耐心陪伴，幫助患者適應(yīng)生活改變，逐步恢復(fù)社會功能。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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