全麻病人清醒前需采取體位管理、生命體征監(jiān)測、氣道維護、疼痛控制和防墜床等措施。護理重點包括防止誤吸、保障呼吸循環(huán)穩(wěn)定及早期識別并發(fā)癥。
全麻術后患者尚未完全清醒時,應保持去枕平臥位并將頭偏向一側,避免嘔吐物誤吸導致窒息。需持續(xù)監(jiān)測心電圖、血壓、血氧飽和度等指標,每15分鐘記錄一次直至生命體征平穩(wěn)。對于氣管插管患者,需及時清除口腔分泌物,觀察呼吸頻率和節(jié)律,必要時使用吸痰設備。術后疼痛可能引發(fā)躁動,可遵醫(yī)囑預先使用鎮(zhèn)痛泵或注射用帕瑞昔布鈉等藥物。床欄需全程升起,約束帶松緊適宜,防止無意識狀態(tài)下墜床或拔管。若出現(xiàn)瞳孔散大、呼吸抑制等異常,需立即呼叫麻醉醫(yī)師處理。
全麻清醒后2小時內禁止飲水進食,6小時內需家屬陪同如廁。建議術后24小時保持半臥位休息,避免劇烈咳嗽或突然起身??蛇M行踝泵運動促進血液循環(huán),每日3次每次5分鐘。飲食從流質逐漸過渡到普食,優(yōu)先選擇小米粥、蒸蛋羹等易消化食物。保持病房溫度22-24℃,濕度50%-60%,定時開窗通風。出院后3天內避免駕駛、高空作業(yè)等需高度集中注意力的活動,出現(xiàn)嗜睡加重或切口滲液需及時復診。
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