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胸骨后疼痛怎么治療

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胸骨后疼痛可通過調(diào)整生活方式、物理治療、藥物治療、介入治療、手術(shù)治療等方式緩解。胸骨后疼痛可能與胃食管反流、心絞痛、胸膜炎、肋軟骨炎、胸椎病變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為燒灼感、壓迫感、刺痛、活動受限等癥狀。

1、調(diào)整生活方式

避免暴飲暴食和餐后立即平臥，睡前3小時禁食。減少高脂、辛辣、酸性食物攝入，戒煙限酒。肥胖者需控制體重，睡眠時抬高床頭。這些措施有助于減輕胃酸反流對胸骨的刺激。

2、物理治療

肋軟骨炎或肌肉拉傷引起的疼痛可采用熱敷，每日2-3次，每次15-20分鐘。胸椎小關(guān)節(jié)紊亂可通過專業(yè)康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)的體位復(fù)位訓(xùn)練改善。急性期疼痛可使用護具限制胸廓活動。

3、藥物治療

胃食管反流可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、莫沙必利片。心絞痛患者需舌下含服硝酸甘油片，長期服用阿托伐他汀鈣片。細菌性胸膜炎需用頭孢克肟分散片，配合塞來昔布膠囊緩解炎癥。

4、介入治療

冠狀動脈嚴重狹窄者需行經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)置入支架。頑固性胃食管反流可考慮內(nèi)鏡下射頻治療。胸椎壓縮性骨折可采用椎體成形術(shù)，通過骨水泥注入穩(wěn)定椎體。

5、手術(shù)治療

賁門失弛緩癥需行Heller肌切開術(shù)，嚴重反流性食管炎可做胃底折疊術(shù)。冠心病多支病變者可能需冠狀動脈旁路移植術(shù)。胸骨骨髓炎或腫瘤需手術(shù)清創(chuàng)或切除病灶。

胸骨后疼痛患者應(yīng)穿著寬松衣物避免壓迫，保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定。飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等軟食，避免咖啡、碳酸飲料等刺激性飲品?；謴?fù)期可進行深呼吸訓(xùn)練和上肢伸展運動，但需避免提重物及劇烈扭轉(zhuǎn)動作。若疼痛持續(xù)加重或伴隨呼吸困難、暈厥等癥狀，須立即就醫(yī)排查急性心血管事件。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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